Keratoconus: klachten, diagnose en behandeling

Keratoconus is een aandoening waarbij het hoornvlies, de doorzichtige voorzijde van het oog, dunner wordt en een onregelmatige, kegelachtige vorm krijgt. Dit kan wazig of vervormd zicht en veranderend astigmatisme veroorzaken. Het verloop verschilt per persoon.

Een oogarts onderzoekt de vorm en dikte van het hoornvlies met bijvoorbeeld corneatopografie of -tomografie. Soms wordt keratoconus vastgesteld tijdens onderzoek voorafgaand aan een ooglaserbehandeling. Vaak in de ogen wrijven hangt samen met de aandoening en kan de vervorming van het hoornvlies verergeren. Allergische oogklachten verdienen een passende behandeling.

Een bril of speciale contactlenzen kunnen het zicht verbeteren. Als de aandoening voortschrijdt, kan corneale crosslinking met riboflavine en gecontroleerd ultraviolet licht helpen de achteruitgang af te remmen. Bij sommige patiënten worden intracorneale ringsegmenten of andere ingrepen overwogen; bij ernstige ziekte kan een hoornvliestransplantatie nodig zijn. Geen behandeling garandeert perfect zicht.

Een gebruikelijke laserbehandeling zoals LASIK is doorgaans ongeschikt bij keratoconus. De behandeling moet op individueel onderzoek worden gebaseerd. Zoek snel medische hulp bij plotseling slechter zien of pijn in het oog.