Patología Mamaria. Procesos Inflamatorios e Infecciosos

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PARTE IV

La biopsia aspirativa con aguja fina (baaf), (33) representa un más odo Diagnóstico de gran utilidad, por ser un procedimiento fácil, inocuo, económico y certero. Tiene connotaciones diagnósticas variables desde una conducta progresiva a una biopsia preoperatoria en unas, hasta una decisión inmediata de mastectomás , en otras instituciones. Las lesiones encontradas mediante la baaf podrá ser benignas, malignas y de naturaleza indeterminada.

Entre las lesiones benignas que son las más frecuentes se observan: cambios hormonales, lesiones no tumorales, lesiones inflamatorias y tumorales, lesiones malignas, tumor filoides y el adenomioepitelioma.

Figura: p805 1

Figura: p805 2

  

En las mast?is mediante la baaf se puede diferenciar las mast?is aguda, las mast?is de células plasMédicas, la mastitis linfocótica, las mastitis subagudas o cRÃoicas, la mastitis granulomatosa, la mastitis tuberculosa, las mastitis micóticas.

 

Galactoceles

Se denominan a los quistes de leches causados por Obstrucción ductal. La paciente con ésta patología consulta por presentar una masa dolorosa, usualmente periférica en la mama. La aspiración con aguja es a la vez diagnóstica y curativa.

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Fibroadenomas

Estos tumores benignos a menudo se incrementan en tamaño durante el embarazo. Algunas veces drAméricamente. Ocasionalmente la lesión incrementa su crecimiento por la circulación colateral e infartos.

La tuberculosis puede afectar a la mama en las infecciones por mycobacterium tuberculosis y mycobacterium avium - intracellulare.

En pacientes con blastomicosis sistópica se describe masa mamaria cavitada con interfase gas/líquido.(37). La actinomicosis y la histoplasmosis también pueden afectar las mamas.

Cuando hay presencia de granulomas se debe emplear técnicas histoqué icas para hongos y bacilos acidorresistentes. La coloración de fite es más útil en lesiones por micobacterias atópicas. Utilidad en estos casos para mejorar el Diagnóstico el uso de sondas de adn y técnicas de Diagnóstico molecular.

Colaterales e Infarto

La presencia de crecimiento RÃoido e infartos puede estar asociada con dolor y una masa de dificil Diagnóstico diferencial con el cáncer.

En ésta patología es importante efectuar mamografía, permite observar el signo de las microcalcificaciones que remedan "palomitas de maño" este signo puede representar remanentes de infartos asintomédico s. 

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Autor: 

Dr. CABEZAS TAMAYO CESAR GAST?
Clínica Panamericana. Panamás 616 y Roca Oficina 306 . Guayaquil, Ecuador.
Teléfonos: (5934) 2308298 - 2389193 
E-mail: [email protected]

 

 

 

   
  

   

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