El virus de la Rabia
El virus de
la rabia, es un virus envuelto
en forma de bala, pertenece al
orden :Mononegavirales, de la
Familia: Rhabdoviridae y del
Genero: Lyssavirus, tiene un
genoma de ARN monocatenario, de
sentido negativo. Rhabdo viene
del griego algo en forma de
?vara o bast??; Lyssa significa
?frenesólo locura?. El virus de
la rabia produce encefalitis
(inflamaci? del . La mayor? de
estos virus se encontraron en
los murci?agos: de ah?
probablemente transpuso la
barrera de especie al ser humano
y mamás eros.
La
Rabia es una de la enfermedades virales mas antigua que se conocen. la
palabra se origino en el 3000 a.C y proviene del sanscrito, idioma cl?ico de
la india. Rabhas(?rabia?) que significa agredir. En lat? la palabra se
transformo en rabere, que significa ?enloquecer?. El italiano Girolano
Fracastoro (1478-1553), fue quien describi?a la rabia en 1545. En el siglo
XIX se la conoc? como hidrofobia (temor al agua), el cient?ico franc? Louis
Pasteur (1822-1895). Pasteur y su colega Emile Roux, fueron los que
desarrollaron la primera vacuna antirr?ica, a partir de tejido de medula
espinal de conejos con rabia y la probaron con ?ito en perros produciendo
inmunidad.
La rabia es una enfermedad de los mamás eros de sangre caliente. En los
Estados Unidos afecta a las poblaciones silvestres. A nivel mundial es una
enfermedad animales domás ticos (perros y gatos), vacas, caballos, cerdos ,
ovejas, zorro, mapaches y murci?agos. Los vectores principales de la rabia
son carn?oros. El virus puede causar dos formas de brotes: La rabia urbana,
en la que el reservorio y transmisores principales son los perros domás
ticos, y la rabia salvaje, en las que las especies silvestres cumple estas
funciones (murci?agos, zorro, mapaches)
El numero de caos de rabia en el ser humano en los Estados Unidos, es el
resultado de la infecci? asociada a los murci?agos, la rabia en los
murci?agos esta ampliamente distribuida en los Estados Unidos, y representa
el 17% de todos los casos de los animales que se informan al CDC Center for
Disease Control and Prevention (1).
El programa de Servicios de vida silvestre, parte del departamento de
Agricultura de los Estados Unidos, es el responsable de la distribuci? de
las vacunas orales para inmunizar a la fauna silvestre, son cebos a base de
harina de pescado y 1.5 ml de vacuna oral de la rabia, en la Ãreas rurales
son distribuidos a través de avionetas a mas de vacunar a la población humana
en riesgo.
Desde el siglo pasado a inicio de la década 1990 mas del 92% de los casos
de rabia humana en los Estados Unidos se asocia con la mordedura de
murci?agos. El perro es el reservorio mundial de la rabia, los casos de
rabia canina se produce en los pa?es donde no esta bien controlada la
vacunaci? canina.
Diagnostico, la capacitaci? a nivel mundial está disponible a través del
Wisconsin State Laboratory of Hygiene en Madison, Wisconsin, U.S. El más
odo patr? para el diagnostico de rabia en animales es la prueba directa de
anticuerpos fluorescentes. El virus de la rabia esta presente en el tejido
nervioso y por lo tanto el cerebro es el tejido ideal para examinar.
Las pruebas de diagnostico en el hombre no se realizan en los pa?es en vía de
desarrollo. Es a partir de saliva, lagrima o liquido cefalorrAquÃeo, (LCR),
para el aislamiento del virus en cultivo de tejido celular. Tambi? se usa la
prueba de RT-PCR reacci? en cadena de polimerasa por transcriptasa inversa
para detectar el ARN viral.
El tratamiento de rabia humana es en una unidad de cuidados intensivos a
base de sedaci? y relajación, una especie de coma inducido, y medicamentos
antivirales (ribavirina y mantadina), mas ventilaci? mec?ica y soporte
vital.(2)
En conclusi? la rabia es una de la enfermedades del cerebro mas antiguas y
temidas. Se transmite por la saliva de un mamás ero infectado con el virus
de la rabia después de una mordedura. La epidemiolog? de la rabia es muy
compleja. La enfermedad continua siendo un problema de salud publica a nivel
mundial, por el manejo de la fauna silvestre (exterminio de sitios de
h?itat, como cavernas de los murci?agos). La educaci? desempe? un papel
vital en la prevención y la atención r?ida y oportuna (vacunaci?,
tratamiento de sost?), sigue teniendo una alta tasa de mortalidad cercana al
100%. La mordedura de murci?agos causan la mayor? de los casos de rabia en
los seres humanos y los murci?agos son de dif?il control de la rabia
mediante métodos convencionales, pero la vacunaci? (La vacuna mas segura
es la HDCS de virus inactivados con beta propiolactona). Se administra más
imo en 6 dosis de vacuna por inyecci? intramuscular, combinadas con
inmunoglobulina antirr?ica humana (HRIG) postexposicion inmediatamente
después de la infecci?, es efectiva para prevenir la rabia.
BIBLIOGRAFIA.
1.-CDC, ?Animal and
Rabies?https://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/kidsrabies/Animals/bats.htm.
2.-Willoughby, R E. Jr., et al., N Engl J Med.2005:352:2508-2514
JAIME BENITES SOLIS MD FCCM
ESPECIALISTA EN MICROBIOLOGIA
Autor:
