Qu? son los miomas del útero ?

miomas utero 

Son tumores p?vicos de muy frecuente aparición en las mujeres.  Se desarrollan a partir de la musculatura del útero y puede  presentarse como un n?ulo solitario o n?ulos más tiples que var?n de tamaño.  Pueden localizarse debajo de la capa superficial del útero, en el medio de la capa muscular o proyectarse hacia la cavidad uterina.  

 

La hemorragia menstrual excesiva a menudo es el ?ico s?toma provocado por un mioma.  Estos tumores del más culo uterino aumentan de tamaño y muestran un mínimo crecimiento durante la vida reproductiva de la mujer  y pueden crecer r?idamente durante el embarazo.

 

La mayor? de las pacientes no presentan Sí­ntomas ; y los que los tienen pueden quejarse de hemorragias, dolor p?vico o Sí­ntomas opresivos en la pelvis.

Los miomas grandes pueden provocar oPresión sobre las vÚlceras p?vicas y en algunas ocasiones estreñimiento y hemorroides por comPresión local, aunque esto es raro.

 

La ecosonograf? es de gran ayuda en el Diagnóstico de los miomas del útero.  Casi todos los miomas son asintomédico s, está confinados a la pelvis y rara vez son malignos, sobre todo sin no se observa un crecimiento rácido.

 

Las principales indicaciones para el tratamiento quir?gico de un mioma son:  hemorragia uterina, crecimiento rácido del tumor, crecimiento después de la menopa?ia, infertilidad, pérdidas repetidas de los embarazos, dolor intenso.

El Diagnóstico presuntivo de un mioma se lo hace por el examen físico de la paciente, al encontrar un útero aumentado de tamaño y de forma irregular.

La sola presencia de miomas no es indicativa de Cirugía, la paciente sin Sí­ntomas debe vigilarse cada seis meses para descartar un crecimiento rácido.

La elecci? del tratamiento depende de la edad de la paciente, nútero de hijos, presencia o no de embarazo, estado general de salud, Sí­ntomas , dimensi? y localizaci? de los miomas.

La extirpaci? quirúrgica puede ser dif?il dependiendo de la localizaci? y presencia de otras enfermedades p?vicas como endometriosis o enfermedad inflamatoria p?vica.

La anemia por hemorragia intensa es la complicaci? más comás en la mujer no embarazada.  Durante el embarazo está contraindicada su extirpaci? a menos que presente un ped?ulo torcido, lo cual puede iniciar un trabajo de parto y muerte fetal.

Autor: 

GINECOLOGO EN ECUADOR

Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES 

ginecólogo Guayaquil
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