Medicina basada en la evidencia

La medicina moderna del siglo XXI, no admite  ningún  otro tipo de medicina alternativa que no tenga fundamento cient?ico. Los médico s que practicamos la medicina tradicional, empleamos tanto la idoneidad Clí­nica individual como la mejor evidencia externa existente para llegar a un Diagnóstico cl?ico exacto.

Si una medicina alternativa ( homeopat? ) se fundamenta solo en la idoneidad Clí­nica, sin tomar en cuenta las evidencias se estar?  practicando una medicina emp?ica  sin fundamentos cientípicos que respalden  los hallazgos clínicos.

Por consiguiente en una medicina de primer nivel, el Diagnóstico cl?ico debe ser confirmado con el Diagnóstico de laboratorio cl?ico, inmunológico, histopatol?ico e imagenol?ico, las cuales son evidencias objetivas que respaldan el Diagnóstico cl?ico. Además el tratamiento tanto cl?ico como quir?gico debe estar fundamentado en estudios cientípicos serios multic?tricos, comparativos y  prospectivos,  que sean tomados en cuenta para  llegar a consenso mundial  o en la realizaci? de metaanalisis. Solo con  la pr?tica de esta  forma de medicina, el médico se  protege  de la  mala pr?tica Médica. En nuestro pa? el t?mino de la mala pr?tica Médica es mal  utilizado por personas con desconocimiento  en  medicina ( periodistas, abogados), que buscan desacreditar a tan noble profesi?, por consiguiente el médico ecuatoriano esta desprotegido, porque todo individuo se siente en capacidad de calumniar, desacreditar la honra de un profesional, sin el conocimiento previo del problema de salud. Pero en los casos de mala pr?tica Médica también está involucrados los propios pacientes que se dejan convencer por  charlatanes, shamanes y brujos de la medicina que prometen curas milagrosas del cáncer,  sida, sin haberse previamente documentado de la calidad cient?ica, moral y ?ica del profesional. Otro grave problema que tiene que controlar la Dirección Provincial de Salud, es la venta indiscriminada de medicamentos homeop?icos, naturales, florales sin un registro médico dado por el Instituto Nacional de Higiene, medicamentos que no son elaborados por laboratorios extranjeros de investigaci?, sino de fabricaci? casera sin el respectivo control sanitario.

Los colegios médico s y las sociedades cient?icas también deber?n participar en el control de las aptitudes de los profesionales, que cumplan con  todos los requisitos para poder ejercer la pr?tica Médica, solo as? podremos desterrar la pr?tica de una medicina arcaica, obsoleta,  tercermundista y reemplazarla  por  una medicina moderna, tecnificada que impulse a mejorar la salud p?lica en nuestro pa?, que en las dos Últimas décadas se ha deteriorado y es la llamada a cubrir todas las necesidades en salud de la gran mayor? de ecuatorianos.

En conclusi? la medicina alternativa, deber? tener un l?ite en la salud de los pacientes, creo que ayuda mucho en  la  parte ps?uica de la enfermedad, pero no hay que tomarla como Política de salud, porque le falta mucho sustento cient?ico como son estudios multic?tricos, comparativos y  prospectivos para ser considerada una medicina basada en la evidencia.  

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