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Artículos de ginecología escritos para pacientes

Presión arterial alta  durante el embarazo

Dr. Bernardo Calderón Costales

Ginecólogo

Consultorio:

2-109082 2-109213

Celular: 0999321963

Guayaquil Ecuador

 

La presión arterial alta o hipertensión durante el embarazo es de gran importancia clínica, tanto como causa de enfermedad o muerte materna y fetal como por su impacto en  los recursos del cuidado prenatal  y la utilización de camas en los hospitales.   Mientras que la hipertensión  pre-existente es poco común  en mujeres en edad reproductiva, el aumento de la presión sanguínea durante el embarazo es muy común.  El diagnóstico diferencial  entre la hipertensión crónica  y la gestacional (hipertensión inducida por el embarazo) puede ser muy difícil, pero el manejo es básicamente el mismo.

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Es sorprendente que en la mayoría de los casos, aún en aquellos con complicaciones graves, como desprendimiento prematuro de la placenta,  insuficiencia renal o síndrome de HELLP (destrucción del glóbulo rojo, elevación de enzimas hepáticas y conteo bajo de plaquetas), si las mujeres sobreviven, lo hacen con una total normalidad.                                                       

 

La eclampsia (hipertensión arterial alta, proteínas en la orina, hinchazón de las piernas o todo el cuerpo y convulsiones)  es fácil de diagnosticar, pero la pre-eclampsia  (igual a lo anterior pero sin convulsiones) es mucho más difícil, tanto que es muy difícil obtener cifras confiables para comparación.  Esos problemas también se aplican a las tasas de enfermedad y mortalidad perinatal por hipertensión  del embarazo y proteínas en la orina por pre-eclampsia y ellas también son dependientes  de la calidad  de la atención y de las facilidades disponibles. 

 

Sin embargo, es claro que la pre-eclampsia – eclampsia es aún una causa principal de mortalidad y enfermedad materna y fetal, principalmente en países en desarrollo.   Ninguna de las muchas teorías sobre su  origen   ha sido demostrada.

 

La incidencia  de la hipertensión del embarazo es aproximadamente 20 %  en primerizas y 10 % en  multíparas y de la pre-eclampsia es del 5 % en  primerizas y 1.5 %  en multíparas  La eclampsia es una de las complicaciones más frecuentes y más graves  del embarazo.

Autor: Si quiere hacerle una pregunta a el Dr. puede enviarle con toda confianza un e-mail a ginecologovirtual@gmail.com ó comunicarse a las siguientes direcciones:   

Dr. CALDERON COSTALES BERNARDO
Dirección: Omnihospital. Torre mèdica Vitalis 1, piso 7 consultorio 704. Av. Abel Romeo Castillo y Av. Juan Tanca Marengo
Teléfono: (5934) 2-109082 2-109213 Celular: 0999321963 E-mail: ginecologovirtual@gmail.com
Guayaquil, Ecuador.

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