Por qué es tan frecuente la infecci?
urinaria en la mujer ?
Las infecciones
urinarias se clasifican en
altas (pielonefritis) y bajas (cistitis) Las cistitis
se caracterizan por ardor y
dolor al orinar chorros cortos a cada momento, deseo urgente de orinar,
pujo, fiebre, malestar general, dolor p?vico y en ocasiones sangre en la
orina.
Esta enfermedad es muy comás
en las mujeres, por la cercan? del ano con los genitales y por la
mala
t?nica del aseo.
El examen general de una muestra de orina
recogida correctamente puede dar datos como presencia de gérmenes
leucocitos.
El cultivo es importante para determinar el nútero de colonias.
La infecci? aguda de la uretra es con
frecuencia una enfermedad de transmisión sexual, causado por Neisseria
gonorrehae o por Clamidya trachomatis; en este caso los cultivos espec?icos
para ambos patógenos deber? ser realizados. El antibi?ico ideal es
la tetraciclina, doxiciclina, azitromicina y en gestantes eritromicina.
La existencia de cistitis repetitivas en la
mujer, puede estar en relación con la actividad sexual y en la post
menopa?ia, por falta de estr?eno (hormona femenina)
En los varones menores de 50 años es poco
frecuente la aparición de infecci? urinaria y su presencia obliga a
investigar
alteraciones anatópicas o funcionales del aparato urinario.
En las mujeres embarazadas puede presentarse
infecci?
urinaria sin Síntomas y su presencia es más frecuente en las
diab?icas que en las gestantes normales.
Si este tipo de infecci? no se trata, un buen porcentaje de pacientes
podrÃa desarrollar compromiso renal.
Una infecci? urinaria no tratada en una mujer
gestante podrÃa terminar en aborto; ruptura prematura de las membranas; o
parto pret?mino, con las consecuencias correspondientes.
La elecci? del medicamento puede ser cualquiera
de espectro ampliado
y por un ciclo de 10 a 14 d?s.
Debe realizarse un cultivo de control una semana después de terminado el
tratamiento..
Si se presenta una infecci? renal en una mujer
gestante, esta debe ingresar al hospital para recibir antibi?icos por vía
sist?ica y restituir la deshidrataci?, los medicamentos para disminuir la
temperatura se utilizar? solo cuando sea necesario.
Hay que fomentar el uso de jab? neutro y evitar el uso de jabones comunes
para el aseo intimo de la mujer,
indicar evitar el uso de ropa estrecha, medias de nylon, ropa interior de
seda o sint?ica.
La ingesti? de líquidos en cantidad adecuada ayudar?mucho si se toman en
cuenta las medidas anteriores.
Autor:
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Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES
ginecólogo Guayaquil
Dirección:
Omnihospital.
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Tanca Marengo
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