Importancia de la
mamograf?

La mamograf? es por
mucho el más odo más
preciso y ?il
para diagnosticar
enfermedades de la
gl?dula mamaria, antes
de que sea palpable.
La evaluación del
seno mediante Exámenes
radiogr?icos, tanto para detección como para Diagnóstico, está bien establecida en la
actualidad.
Debido a que existe
preocupaci? acerca de
que la exposición a los
rayos X, podrÃa causar
alguna alteraci? en el
tejido mamario normal
y que se
desarrolle un proceso
maligno, es conveniente
balancear los posibles
efectos beneficiosos
contra los indeseables. Sin embargo, las mujeres de 35 años o mayores deben
ser sometidas a una o
más
mamograf?s, en presencia
de factores de riesgo, y
las mujeres mayores de
50 años deben ser
examinadas anualmente.
Entre los factores de
riesgo de enfermedad
maligna del seno
encontramos:
edad tard? del
primer parto; edad
avanzada, pubertad
precoz; carcinoma del
otro seno; menopausia
tard?; enfermedad del
seno pre-maligna;
enfermedad maligna en
otro ?gano del cuerpo;
uso de estr?enos
(hormonas); obesidad;
etc.
En balance, el
porcentaje que puede
causar enfermedad
maligna por exposición a
rayos X, es menos
importante que el chance
de salvar vidas por
medio de un Diagnóstico
temprano.
Esto se cumple
completamente en las
mujeres de edad
avanzada, por lo que en
este grupo de mujeres el
beneficio del
Diagnóstico temprano se
demuestra mejor que en
las mujeres más j?enes.
Un equipo moderno de
mamograf? utiliza dosis
de radiaci? muy bajas,
las que son utilizadas
para las tomas
superiores y laterales
obtenidas normalmente
para un examen de
detección.
Es recomendable
aconsejar a la paciente
que se realice el examen
en instituciones
dedicadas a practicar
este examen
o donde existan
radi?ogos especializados
en esta t?nica.
El examen de
detección mamogr?ico es
sumamente preciso, con
un ?dice de error
inferior al 10 %. En
este examen el 45 % de
los procesos malignos se
detectan por mamograf?;
y el 55 %
aproximadamente se
descubren por el examen
físico, pero de estos
solo son positivos el 10
%.
Por lo tanto un
examen completo de la
mama requiere palpaci?;
mamograf?
y biopsia si alguno de
estos Exámenes es
positivo.
Antes de realizar una
biopsia es mandatoria la
mamograf?, con lo cual
se aumenta la precisión
diagn?tica
y se descarta la
posibilidad de otra
enfermedad en el mismo
seno o en el del otro
lado
La mamograf? de detección
está indicada en
mujeres de 35 a 40
años; un examen cada
uno o dos años en las
mujeres entre 40 y 50
años; y un examen anual
para las mayores de 50
años.
Para el Diagnóstico de
problemas mamarios
espec?icos, la mamograf?
está indicada en muchas
situaciones diferentes.
Cuando existe
sospecha de cáncer se
la debe realizar sin
importar la edad de la
paciente o la presencia
de un embarazo.
Las sombras
dudosas que aparezcan en
el examen se las debe
controlar después de 3
a 6 meses para
determinar el progreso
de la lesi?.
Siempre que una
paciente se encuentre
una masa en el seno,
está indicado ordenar
una mamograf?, incluso
si la masa no es palpada
por el médico .
Autor:
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Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES
ginecólogo Guayaquil
Dirección:
Omnihospital.
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Tanca Marengo
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