La Fibromialgún

fibromialgia

Que es la Fibromialgia? 

La Fibromialgia es un síndrome más culo esquel?ico que se caracteriza por dolor generalizado a nivel de ciertos puntos gatillo, sin que se acompa? de artritis o inflamaci? muscular. T?icamente la paciente se queja de dolor en todas las articulaciones sin que se evidencie ninguna alteraci? en la exploraci? f?ica. Suele acompa?rse de fatiga al inicio del d? o en la tarde en relación con las actividades. Esta resulta a veces  incapacitante. Afecta predominantemente a mujeres entre 30 y 50 años aunque se presenta también en hombres y ha sido descrita en niños. Las pruebas de laboratorio o radiograf?s  generalmente son normales, excepto que se acompa? de alguna otra enfermedad como Lupus, etc. La Fibromialgia se relaciona con Stress y la dificultad para lograr un sueño profundo que permita relajar a los tendones y más culos.

 

Cuales son las manifestaciones Clí­nicas de la Fibromialgia? 

Dolor :es la manifestaci? principal, este es generalizado y cr?ico. Se inicia generalmente en cuello y hombros y luego se generaliza. El paciente describe el dolor como ardor y la intensidad var? grandemente de muy leve a severo e incapacitante. A pesar de que el dolor y la fatiga que ocasiona la fibromialigia      pueden ser bastante severos, este estado no lleva a la discapacidad, no  ocasiona deformidad ni destruye tejidos, más culos, huesos o articulaciones. Al controlar el dolor y  mantener una buena condición  f?ica mediante un programa de ejercicio, el paciente  puede continuar haci?dose cargo de sus necesidades b?icas, aunque por lo regular, no puedan mantener un trabajo fijo. La Fibromialgia puede ser un estado muy molesto y frustrante pero definitivamente no atenta contra la  salud. Bajo un programa de tratamiento completo, se aprende a vivir y a  ajustarse a la enfermedad, tomando el medicamento correcto y haciendo  ejercicio para permitir que contin? su independencia funcional. 

Fatiga profunda: es otra manifestaci? frecuente en estos pacientes. Es marcada al inicio del d?, pero también se presenta en la tarde relacionada con la actividad f?ica que realiza el paciente. Actividades moderadas pueden aumentar el dolor, aunque este también puede empeorar con reposo prolongado. 

Cefalea: parecidas a migra? y molestias digestivas de tipo colon irritable se presenta en la mitad de pacientes que padecen de Fibromialgia. 

DePresión: esta presenta en una de cada 4 pacientes. La ansiedad es también bastante frecuente.  No hay evidencias que muestren Alzheimer o senilidad ocasionados por       fibromialgia. La irritabilidad ocasiona dificultad con la funci? de memoria, concentraci?,  y agudeza.   Esto puede ser un problema cr?ico y persistente, o espor?ico durante el   brote. No obstante, no hay una alteraci? del  cerebro.  

En vista que la  FM puede causar  diferentes Sí­ntomas   muchas veces es  dif?il saber si sus nuevas quejas está relacionada con FM o con otra  enfermedad. Por este motivo  es importante comunicar sus nuevas molestias a su médico de cabecera o a su reumat?ogo. De esta forma, ellos  podría evaluarle mediante un examen físico, análisis de sangre o rayos x y podría descubrir la causa exacta de su malestar. No debe tomar por un hecho  que todo lo que siente es por causa de FM. El  que tenga   FM no significa que no puede desarrollar otros problemas médico s en el   futuro. El mejor consejo es que siempre vaya a hacerse pruebas con su  médico .

 

Tratamiento 

En vista de que no existe una sola causa para FM no hay curas disponibles. El       tratamiento farmacol?ico, ejercicio adecuado,  cambios en su   estilo de vida, y sobretodo información  que permita al paciente comprender  lo que significa tener FM  lo ayuda a manejar este problema. 

La FM es un  estado físico  caracterizado por puntos sensibles espec?icos con una extensa propagaci? de debilidad y fatiga. La naturaleza crítica e incurable de este estado, asociado con la frustraci? de lidiar con la enfermedad, generalmente lleva a la ansiedad y  dePresión. Una atención psicol?ica de apoyo es   necesaria en el manejo y tratamiento general de FM. 

La fibromialgia puede ocurrir secundaria a otras enfermedades como  artritis reumatoide, Síndrome de Sjogren o lupus. Puede ocurrir en el hipotiroidismo y por lo tanto en estos casos  deber?span style="mso-spacerun: yes">  haber un tratamiento especifico.

 

Ejercicios recomendados  

Los ejercicios de estiramiento son muy importantes en FM para evitar espasmos musculares y ayudar a aliviar la tensi? y  de los  más culos. El tipo de estiramiento debe de ser como el que se realiza en  yoga o antes de una clase de ejercicio aer?ico. Además de estiramientos es importante mantener un programa de actividad aer?ica, aumentóndola gradualmente, que puede incluir nataci?, el uso de bicicletas estacionarias o caminadoras. Es importante comenzar muy despacio y comenzar a aumentar la actividad gradualmente  hasta llegar a 20 minutos de actividad aer?ica a paso moderado, de tres a  cuatro veces a la semana. Los fisioterapeutas pueden ser ?iles para establecer un r?imen de ejercicio, espec?ico para cada paciente. 

El mejor consejo para evitar FM es mantener hábitos regulares y  saludables en su vida diaria. Debe intentar dormir bien, llevar una dieta  equilibrada y seguir un programa de ejercicio, evitando el estr? físico y mental.

 

 

Autor:

 

Dr. LUIS ZURITA GAVILANES - Reumatólogo Guayaquil Ecuador
OMNI Hospital, Torre Medica II, 6to piso oficina 606. Abel Castillo Romeo y Juan Tanca Marengo
Teléfonos:
(5934) 2109229, 2109230
Página web: www.artritisylupus.com
E-mail: [email protected]
Guayaquil, Ecuador.

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