Herpes Genital - Infección y Enfermedad 

La infecci? genital puede ser sintoMédica o asintoMédica.  Los Sí­ntomas de la infecci? se describen como herpes genital, e incluye la infecci? primaria, el primer episodio, y los rebrotes recurrentes. 

Cuando el VHS  penetra en la mucosa genital o en la piel lastimada, se multiplica hasta llegar a niveles de causar la  lesi?  Clí­nica de ampollas, además del dolor que acompa? a los Sí­ntomas generales.

Solo el 40 % de las infecciones producidas por el tipo II  son sintoMédicas; de manera que una persona puede haber sido infectada por el virus tipo II y permanecer sin molestias por algún tiempo antes de que los signos clínicos aparezcan.

Generalmente los episodios primarios son prolongados y con Sí­ntomas muy intensos. Se dice que la enfermedad es recurrente cuando se presentan exacerbaciones sintoMédicas de la enfermedad, ocasionadas por la reactivaci? de una  infecci? latente. Estos por lo general son de menor duración, menos severos y de sintomatolog? más localizada de lo que se observa en los episodios primarios.  De cualquier manera, la incomodidad f?ica  frecuente y las exacerbaciones del herpes genital recurrente pueden constituirse  en un recuerdo constante de la presencia de la enfermedad.

 La prevalencia variable de la infecci? producida por el virus del herpes entre los diferentes pa?es y regiones se debe principalmente a la variaci? en los factores demogr?icos, culturales y de comportamiento (edad, distribuci?, patrones de mezcla sexual, etc.)  El conocimiento de la prevalencia  local de la infecci? producida por el virus del herpes I y II, así como el estudio del perfil de riesgo individual de cada paciente, son ayudas importantes en el Diagnóstico de la infecci? genital producida por el virus del herpes (VHS).

La mayor?  de pacientes con VHS genital encuentran a esta infecci? emocional y sicol?icamente perturbadora, muchos se sienten estigmatizados, mientras que otros viven con el temor de ser descubiertos  y con ello juzgados o rechazados por su pareja sexual.  Para algunos pacientes la perturbaci? y ansiedad disminuye con el tiempo, pero para otros, los sentimientos de aislamiento, disminución de autoestima y de dePresión puede persistir inclusive luego de varios años de vida con dicha enfermedad.  El Diagnóstico rácido y preciso permite  un manejo adecuado, principalmente de aquellos relacionados con el consejo médico y con el tratamiento terap?tico, con el objeto de aliviar el peso psico-social que el herpes genital conlleva.

La infecci? primaria de herpes genital durante el tercer trimestre del embarazo pone en riesgo  de infecci? al neonato, con el riesgo consecuente de herpes neonatal, el cual tiene una de las tasas de mortalidad más altas cuando no ha sido tratado (sobre el 60 %) que cualquier otra infecci? durante el per?do neonatal y los supervivientes quedan con severas lesiones como es el caso del retardo mental y la ceguera.  El tratamiento con antivirales reduce la mortalidad al 10 %, pero el da? neurol?ico es una secuela comás en estos pacientes.

Un Diagnóstico rácido y preciso de las lesiones de herpes genital permitir?  - un tratamiento efectivo para aliviar la sintomatolog?; - prevenir el impacto potencial de herpes neonatal, por medio de la identificaci? de pacientes de mayor riesgo durante el ?timo trimestre del embarazo. ? identificar los grupos poblacionales de mayor riesgo de adquirir la infecci? por VHS.  Adicionalmente y como la mayor parte de los casos de transmisión viral, se producen  durante los per?dos de eliminaci? viral asintoMédica, la mejora  en la exactitud y certeza del Diagnóstico contribuye a disminuir la diseminaci? de la infecci? producida por VHS.