Representan aproximadamente del 90 ? 95% de pacientes con diabetes, por que esta más asociada con el sobrepeso y la obesidad
ETIOLOG?
Su etiolog? es desconocida, se la relaciona con la resistencia a la insulina, disfunción de las células betas del páncreas, además de elementos ambientales y genúnicos.
1. RESISTENCIA A LA INSULINA
Es la falta de acci? de la insulina y por tanto la disminución tisular de la glucosa
La captaci? de glucosa estimulada por la insulina es la clave de la efectividad de la insulina para controlar la glucemia
Cuando existe resistencia a la insulina, las células beta pancreótica, trataran de compensar el producto de la captaci? de Glucosa estimulada por la insulina, y van a aumentar la secreción de insulina, produciéndose un ?hiperinsulinismo?; que se manifestara con:
-
Normoglucemia
-
Intolerancia a los hidratos de carbono (prediabetes)
-
Diabetes mellitus tipo 2
PARAMETROS CLINICOS PARA VALORAR RESISTENCIA A LA INSULINA
-
Per?etro de cintura
-
Presencia de microalbuminuria
-
Hipertrigliceridemia
2. Disfunción DE LAS C?ULAS BETA
Existen disfunciones en el procesamiento de los precursores de la insulina, es decir trastorno en la conversi? de proinsulina a insulina en las células beta, en ellos la insulina inmunorreactiva ?la pro ? insulina? alcanzar? hasta un 40% en su nivel basal, la misma que en un hombre normal seria solo de un 10%
3. SUSCEPTIBILIDAD GENÉTICA
-
Var?n según los diferentes grupos ?nicos
-
Uno de los padres tienen la enfermedad en mas del 50% de los casos
-
Alg? miembro de la familiar tiene algún trastorno en el metabolismo de la glucosa, previamente a desarrollar diabetes
4. .FACTORES AMBIENTALES
Actualmente entre los factores ambientales tiene que ver con nuestros hábitos y costumbres de vida con el sedentarismo o inactividad fótica.
Autor: Dra. María Carriel
