Dieta para
la diabetes gestacional
Los objetivos del tratamiento alimentario en
los casos de diabetes gestacional son la normalización de los niveles de
glucemia, el adecuado crecimiento del bebé y su bienestar.
El tratamiento inicial consiste en una
dieta individualizada, fraccionada y con una correcta selección de
los hidratos de carbono. Los hidratos de carbono son azúcares que se
encuentran en los alimentos, algunos de ellos pasan rápidamente al
torrente sanguíneo elevando bruscamente los niveles de glucosa, y
los otros pasan en forma más lenta y con un proceso metabólico más
complejo.
En el tratamiento de la diabetes
gestacional los que se deben suprimir de la dieta de la embarazada
son los primeros, los de rápida absorción. A continuación te damos
un listado de ellos:
• Azúcar• Caramelos• Chocolates•
Bombones• Gaseosas• Mermeladas• dulces• Dulce de leche
Los únicos que se pueden incorporar
pero en forma moderada son los de lenta absorción:
• Panes y galletitas• Pastas• Arroz•
Papa y batata• Masas de tarta
• Legumbres
La dieta debe adaptarse individualmente
a cada embarazada, teniendo en cuenta el peso previo al embarazo.
Se ha comprobado que la restricción de
aproximadamente el 30% del total de las calorías normaliza el perfil
de la glucemia y mejora el perfil de grasas.
La dieta debe ser completa, es decir
aportar cantidades suficientes de hidratos de carbono, proteínas y
grasas como así también de minerales, especialmente el hierro y
calcio (minerales de mayor requerimiento durante la gestación).
Se recomienda la realización de 4
comidas con 2 colaciones, pudiendo ser estas yogurt, frutas frescas
o ensalada de frutas. Las colaciones son alimentos que se consumirán
entre el desayuno y almuerzo o luego de la cena.
La distribución de las calorías debe
ser:
• 15% en el desayuno • 5% en la
colación • 30% en el almuerzo
• 15% en la merienda • 5% en la
colación nocturna o de media tarde
• 30% en la cena
Es importante que la paciente pueda
tener acceso a un sistema de intercambios alimentarios para poder
variar su dieta e incorporar todos los principios nutritivos
básicos.
En las embarazadas obesas la dieta es
el pilar de todo el embarazo. Un correcto manejo de alimentos y un
no muy exagerado aumento de peso harán que los niveles glucémicos se
mantengan dentro de los parámetros normales.
También y como parte del tratamiento es
importantísimo el análisis de la glucemia basal y post-prandial y de
la cetonuria en ayunas para poder evaluar la efectividad del
tratamiento alimentario. Por eso es muy importante el seguimiento
estricto de la embarazada y de una correcta alimentación.
El ejercicio físico moderado puede
ayudar al tratamiento de la diabetes gestacional, este siempre debe
ser autorizado por al médico tratante.
El correcto cumplimiento del
tratamiento tiene como base una buena educación nutricional que le
permita a la embarazada mantener los niveles correctos de glucemia.
A continuación te detallamos los
alimentos prohibidos o no recomendados en el tratamiento de la
diabetes gestacional:
• Azúcar• Bombones • Caramelos •
Chocolate • Crema chantillí • Crema pastelera• Dulce de leche •
Dulces de membrillo o batata • Facturas
• Gaseosas • Helados • Leches
chocolatadas• Masas • Mermeladas
• Miel • Postres todos
Distribución de alimentos restringidos
semanalmente
• Pan o galletitas ,4 rodajas tipo
lactal por día o 10 galletitas de agua, • Frutas: 4 unidades por día
incluyendo 1 cítrico.
• Papa y batata , 2 chicas 1 vez por semana. • Arroz 1 taza cocida 1 vez por semana. • Pastas, pizza o tartas
1 taza de pastas simples o rellenas o 2 porciones de pizza o 2
porciones de tarta por semana, • Legumbres (porotos, garbanzos o
lentejas) 1 taza cocida
por semana.
Estos alimentos se complementan
diariamente con:
• Leche entera o descremada• Quesos
untables o tipo port salut enteros o descremados • Huevos de gallina
o codorniz• Carnes rojas o de pollo o pescado o atún• Condimentos•
Verduras frescas o cocidas
De esta forma la dieta será completa,
balanceada y variada.
La diabetes gestacional debe ser
tratada durante todo el embarazo, nunca se debe suprimir o agregar
alimentos sin seguimiento nutricional.
Autor:
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Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES
Ginecólogo Guayaquil
Dirección:
Omnihospital.
Torre mèdica Vitalis 1, piso 7 consultorio
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