?Quñason las
hemorroides?
A menudo descritas
como "venas varicosas del ano y del recto", las hemorroides son
vasos sanguíaeos dilatados y protuberantes dentro y entorno al ano en
la parte baja del recto. Las hay de dos tipos, "Externas" e
"Internas", según donde está situadas.
Las hemorroides
externas se ocasionan cerca del borde del conducto anal y se hallan
cubiertas de una piel muy sencible. Si se desarrolla un coagulo de
sangre en una de ellas, se ocasiona una dolorosa Hinchazón llamada
"trombo" f?ilmente extirpable con anestesia local sin guardar cama.
Al tacto del dedo la hemorroide externa es un bulto duro y sensible.
Las hemorroides
internas se dilatan dentro del ano, debajo de la capa interna del
recto, llamada mucosa. Los Síntomas más corrientes son la
hemorragia indolora y la salida también indolora, total o parcial
tan sólo de estas hemorroides internas durante la
evacuaci?, llamada procidencia. Sin embargo una hemorroide interna
puede volver a introducir. Es el llamado estrangulamiento.
Qué produce las
hemorroides?.
Aunque se desconocen
las causas exactas y parece que existe un factor hereditario, la
posición erecta de la persona continuamente durante su trabajo diario
en las personas delgadas y altas, o la posición siempre sentada en
las personas bajas y gruesas, provoca esfuerzos de Presión en las
venas rectales que a veces ya es motivo para que se abulten.
Otras causas
importantes en las hemorroides son la edad, el estreñimiento cr?ico o
la diarrea, y el embarazo. Cada uno de ellos puede ocasionar que los
tejidos que aguantan las venas se distiendan. como consecuencia, las
venas se dilatan, sus paredes se afinan y sangran. Si contin? el
estiramiento y la Presión, las venas debilitadas sobresalen del ano y
se ocasiona la procidencia.
?Cómo se las tratañe
Los Síntomas benignos
se alivian con frecuencia con venotÃpicos y aumentando en la dieta
la fibra y los líquidos para ablandar las heces, produciendo as?una
evacuaci? regular. La eliminaci? del esfuerzo excesivo reduce la
Presión en las hemorroides y contribuye a que no salgan.
Las hemorroides
externas más sintoMédicas, como las trombosis, se pueden tratar
adecuadamente con descanso y baños de asiento fríos. El dolor y la
Hinchazón se reducen a los 2-7 d?s y el bulto disminuye casi
completamente dentro de las 4-6 semanas. En los casos de dolor
persistente y fuerte, el médico puede extirpar el co?ulo con una
peque? incisi? realizada bajo anestesia local, en plan ambulatorio,
lo que produce alivio inmediato.
El tratamiento
por inyecciones o por coagulaci? con un aparato de rayos infrarrojos
se puede emplear heorroides sangrantes que no sobresalen. Ambos
tratamientos son indoloros y sin riesgos, pues las
inyecciones, por ejemplo, llevan decenios de pr?tica con ?ito y
consiguen que las hemorroides disminuyan y se "fijen" en el interior
del recto.
Las hemorroides algo
más importantes requieren un tratamiento espec?ico que se puede
realizar en plan ambulatorio. Una peque? banda el?tica se
coloca sobre las hemorroides por medio de un instrumento especial
impidiendo el aporte de sangre. La hemorroide se deshace al cabo de
unos d?s junto con la banda dejando una peque? herida que cicatriza
sola.
La hemorroidectomás -
Cirugía para extirpar las hemorroides - es el más odo mejor para
tratarlas de una forma permanente. Es necesaria cuando: 1) se forman
co?ulos repetidamente en las hemorroides externas; 2) la ligadura
falla al tratar las hemorroides internas; 3) no se pueden reducir
las hemorroides protuberantes; 4) no se consigue detener la
rectorragia por otros métodos; 5) existe asociada una fisura, una
f?tula, u otras infecciones que requieran Cirugía.
Una hemorroidectomás
elimina el exceso de tejido que causa la hemorragia y la
procidencia. Se realiza con anestesia y por lo general
necesita hospitalizaci? y un periodo de inactividad; pero
actualmente con las nuevas t?nicas las molestias son casi
inexistentes.
La crioterapia que fue
popular hace unos 20 años, consiste en congelar la hemorroide con
nitr?eno líquido. Es dolorosa en las hemorroides externas y produce
una secreción anal persistente cuando se ha usado en hemorroides
internas exteriorizadas por lo que hoy en d? casi se ha abandonado
su empleo en todo el mundo. Además son muy frecuentes las recaídas.
?Se puede hablar de
Láser en el tratamiento de las hemorroides? En realidad, de los
dos tipos de Láser existentes el Láser médico - que es el que se
anuncia - no sirve en absoluto más que como alivio momentóneo. El
Láser quir?gico, que es tan solo una variante de los bistur?
el?tricos, se emplea en las hemorrodectomás s, consguiendo que las
heridas sean aun menos dolorosas y cicatricen más
r?idamente.
?Las hemorroides
conducen al cáncer?
No existe relación
entre las hemorroides y el cáncer. Sin embargo, los Síntomas
de las hemorroides, en particular las que sangran, son similares
a los del cáncer colorectal y otras enfermedades del sistema
digestivo. Por lo tanto, es importante que cualquier s?toma lo
diagnostique un médico especialista, entrenado en el tratamiento de
las enfermedades de colon y recto.
?Qué es un
especialista Coloproctólogo?
Es el experto en el
Diagnóstico, investigaci? y tratamiento de todos los procesos de
colon y de recto. Diagnostica los estados benignos y malignos,
realizando los Exámenes que se requieren y, cuando es
necesario, trata los problemas Médica o quirúrgicamente.