Juanetes, soluci? con
Cirugía estética y Funcional

Han sido descritas
numerosas t?nicas para la correcci? no quirúrgica y quirúrgica del Juanete
conocido también como Hallux Valgus.
Esta
deformidad, mas frecuente en mujeres que está en la edad sobre la década
de los 40, se presenta también en ciertos grupos familiares, siendo muchas
las etiolog?s o causales de las mismas; se habla de la deformidad causada
por el zapato ajustado, del metatarso primo varo( deformidad hacia el lado
interno del hueso primero del pi? que antecede al dedo en s? (Fig. 1)
La
desviaci? es mantenida y agravada por acci? del tend? aductor del dedo
gordo, que a su vez desvía a los huesos sesamoideos que está
localizados bajo la cabeza del 1er. Metatarsiano.
El
tratamiento conservador incluye el uso de se paradores. Bandas constrictoras
, ejercicios y Calzado apropiado Fig. 3 y 4 )
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Fig. 3 |
Fig. 4 |
ESTUDIOS DE IMAGENES:
Para llegar a un
diagnostico correcto y aconsejar el tratamiento adecuado ya sea
conservador o ya sea quir?gico, el especialista aconsejara unas radiograf?s
simples en carga y una radiograf? axial de los sesamoideos ( Los huesos que
está bajo la cabeza del 1er. Mettarsal) para ver si está desplazados
o no. ( Figs.. 5 y 6 ), para luego realizar las mediciones contempladas en
la Fig. 1 que dar? objetividad si se decide por la Cirugía al tipo de
tratamiento que e se llevar?a cabo siguiendo las directrices ya establecidas
en protocolos de experiencias de estudios extensos realizados
por Especialistas de gran experiencia.
TRATAMIENTO QUIRíoGICO:
El Tratamiento quir?gico,
está orientado al alivio del dolor y a la correcci? funcional de la
deformidad. Existen muchas t?nicas; pero, la experiencia nos dice que la
t?nica más adecuada es la que se aplica para cada tipo de deformidad, esto
ya lo mencionamos anteriormente indicando que existen protocolos. Es decir
se individualiza el tratamiento para cada paciente y para la deformidad de
cada pi?
El
tratamiento quir?gico incluye Cirugías abiertas y más imamente invasivas,
Cirugía de los tejidos blandos y osteotomás s (cortes al hueso para
orientar su posición, tamaño dedos vecinos, etc.), con lo que se consigue el
objetivo funcional y está ico Ej.:
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Antes |
después |
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Antes |
después |
EL
POSTOPERATORIO:
El paciente
guardar?un reposo relativo, se permite apoyo total a las cuatro semanas en
caso de osteotomás s y apoyo parcial en las primeras 72
horas, se usaran adecuados vendajes hasta retirar los puntos , calzado
almohadillado y prótesis que mantienen la correcci? en seis semanas mas.
Autor:
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Dr. ALMEIDA FREIRE ALFREDO
Celular: 099254691 |
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