Es muy frecuente el aborto espont?eo ?   

 Las causas del aborto repetido son muchas y por lo  tanto debe iniciarse un estudio completo de la pareja,  con el fin de determinar todas las probabilidades causantes de este problema.

Aunque el nútero de embarazos perdidos antes de la implantaci? en el útero es muy elevado, la mayor? no se reconocen Clí­nicamente.  El riesgo de aborto espont?eo en una mujer sin antecedentes importantes es de aproximadamente el 15 % y que el riesgo se elevar?span style="mso-spacerun: yes">  si existen antecedentes de abortos espont?eos repetidos.

Se debe comenzar la investigaci? con la elaboraci? de una historia Clí­nica detallada, que contenga datos exactos de como fueron los abortos anteriores y de ser posible un informe del pat?ogo sobre el estudio del ?timo producto de la concepci? perdido, al igual que enfermedades anteriores, intervenciones quirúrgicas, infecciones, cambios en el peso corporal y enfermedades antes del embarazo o a comienzo del mismo.

Un aborto involuntario o espont?eo se define como la pérdida del embarazo antes de las 20 semanas de gestación.  La gran mayor? de los abortos espont?eos ocurren antes de las 12 semanas.  Se estableci?una clasificaci? para abortos precoces y tard?s.  La diferencia está en que los primeros son abortos de embarazos con huevos hueros ( sin embri?), mientras que todos los abortos con fetos ocurren entre las semanas 13 y 14.   Afortunadamente, la ecografía ha permitido diferenciar si el embarazo presenta embri? o no y esto dar?la conducta a seguir.

Las causa más frecuentes de abortos espont?eos son:  alteraciones gen?icas; alteraciones hormonales; cuello uterino incompetente; infecciones;  implantaci? anormal de la placenta; alteraciones inmunológicas; alteraciones anatópicas uterinas;  causas desconocidas.

Las situaciones más frecuentes en caso de pérdidas precoces del embarazo son las hemorragias vaginales del primer trimestre, la muerte fetal o el aborto en el segundo trimestre y los antecedentes de más tiples pérdidas precoces

El tratamiento de las pacientes con más tiples pérdidas de embarazos en fase  precoz depende de la causa que lo origin?y se lo inicia tan pronto se tenga el Diagnóstico certero de embarazo.

La posibilidad de relaciones sexuales durante el comienzo del embarazo en la paciente con abortos repetidos debe ser discutida con la pareja por existir la posibilidad que esta situación los lleve a un nuevo aborto.  

Ser? apropiado que antes de un pránimo embarazo se realice un  chequeo ginecol?ico completo, incluyendo estudios de causas infecciosas que pudieran llevar a un aborto.