Introducci?

Uno de los mayores retos en la Cirugía  de trauma son  las lesiones vasculares intra abdominales, se encuentran entre las más letales que puede sufrir un paciente traumédico , además de ser las más dif?iles de tratar y representar siempre un desaf? para el moderno cirujano de trauma. 

Objetivo

Conocer la incidencia del trauma vascular abdominal en nuestro medio, su comportamiento, y las lesiones mas frecuentemente encontradas,

más odo  

Se analizaron retrospectivamente las historias Clínicas de 20 pacientes  portadores de lesiones vasculares abdominales en el servicio de emergencia del hospital luis Vernaza de la ciudad de guayaquil durante el periodo 2004-2005, se analizaron variables como los vasos comprometidos  los más odos quiRíogicos utilizados, la edad, las muertes, el tiempo quiRíogico, el mecanismo productor de trauma, el tiempo de hospitalizaci? y las complicaciones mas frecuentes.

Resultados  

Durante el periodo del 2004 - 2005  se realizaron 455  laparotomás s  por trauma de abdomen cerrado y abierto, en 20  se encontraron  trauma vascular abdominal,  el principal  vaso afecto fue   la vena cava inferior, la mayoRío de las lesiones fueron producidas por heridas penetrantes por arma fuego, 4 pacientes fallecieron durante el acto operatorio. La rafia fue la t?nica más utilizada, dos pacientes fueron sometidos a ligadura de la vena cava inferior, la tasa de mortalidad fue  del 20 %, los ?ganos más afectos fueron p?creas e intestino delgado, la mayoRío de los pacientes fueron varones, y la zona i abdominal fue la localizaci? mas comás , la mayoRío de los pacientes llegaron hemodinamicamente inestables.

Discusi?

La lesi? mas frecuente se presenta en la vena cava inferior, nuestra mortalidad es del 20% a pesar del ingreso de pacientes con inestabilidad hemodin?ica.  Siendo la rafia vascular el procedimiento quiRíogico mas empleado