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Autor:
Dr.
Bol?ar Gustay Carri?
Guayaquil, Ecuador |
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TRAUMATISMO
GENITOURINARIO
Casu?tica del
servicio de Emergencia en el
Hospital ?Luis Vernaza?. |
Introducci?
Las lesiones
de vejiga pueden ser extraperitoneales,
intraperitoneales y mixtas, si la vejiga
esta llena es mas f?il que se lesione
durante un trauma, al contrario, si esta
vac? que se esconde y retrae en la pelvis.
Las lesiones
de uretra son más frecuentes en el hombre
que en la mujer debida a la corta longitud
de esta ?tima. Ante la sospecha de este tipo
de lesi? nunca debe intentarse el sondaje
vesical.
La presencia
de hematoma retroperitoneales laterales nos
debe orientar a pensar que uno de los ?ganos
más afectados es el ri?n.
Materiales y más odos
Se trata del
estudio de pacientes ingresados en el
servicio de emergencia del Hospital Lu?
Vernaza desde Enero del 2004 a Enero
del 2005.
Resultados
Tenemos un
universo de 455 pacientes por presentar
trauma de abdomen, de los cuales el 14%
presenta TRAUMATISMO GENITOURINARIO.
El 70 % de
los paciente son de sexo masculino, la
mortalidad es del 22 % teniendo un 78 % de
sobrevida, el 40% de los traumas eran
cerrados y de entre los traumas penetrantes
el 86% eran ocasionadas por arma de fuego,
los ?ganos mas afectados de en primer lugar
es el ri?n donde casi el 60 % termino en
nefrectomás , continua la lesi? de vejiga.
Conclusiones
Los hematomas
retroperitoneales es una de las variantes de
traumatismo más compleja y requiere un
enfoque sistematizado y protocolizado para
evitar errores Diagnósticos.
En nuestro
estudio nos demuestra que un error muy
frecuente es no sospechar las lesiones
vesicales en los traumas cerrados.
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