Autor: Dr. Jimmy Quintanilla Abril

Guayaquil, Ecuador

 

EXPERIENCIA EN LA EMERGENCIA DEL HOSPITAL

 

Introducci?

Actualmente los traumatismos g?tricos no presentan controversia en cuanto a la necesidad de su intervenci? quiRíogica para su tratamiento. A partir de la primera guerra mundial esto se generaliz? ya que anteriormente las heridas penetrantes de abdomen se manejaban de una manera conservadora.

 

A pesar de los simple que parece el tratamiento, es importante tener en cuenta las caracteRíoticas anatomofisiologicas del ?gano, los mecanismos traumédico s y las metodolog?s diagnosticas para poder realizar el tratamiento adecuado, evitar las lesiones inadvertidas y minimizar las complicaciones.

 

Materiales y más odos

Se tomo en cuenta a aquellos pacientes que ingresaron al ?ea de emergencia en el a? 2004 con signos y Síntomas de trauma abdominal y que al realizarles laparotomás exploradora presentaron trauma g?trico.

 

Resultados

Se tomo un universo de 455 pacientes los cuales representan el 100%  de los cuales 54 pacientes (12%) presentaron trauma g?trico. De estos 52 pacientes (11.42%) son varones y 2 (0.57) son mujeres. Las edades van de 14 ? 30 años,  40 pacientes (8,79%) y de 31 ? 45 años 12 pacientes (3,2%).  La mortalidad es 9 pacientes (1,97%).  Los mecanismos tenemos por arma de fuego 45pacientes (9,89%) y corto punzantes es de 9 pacientes (2,1%). Tenemos que a 53 pacientes (11,64%) se les realizo rafia primaria y 1 paciente (0,35) se le realiz?una p?oro plastia. Las lesiones mas frecuentes a nivel de estomago son: cara anterior 42 (9,23%), cara posterior 23 (5,05%), curvatura mayor 12 (2,63%), curvatura menor 4 (1,04%), p?oro 2 (0,57%). 

 

Conclusiones

Con esto queda demostrado que el estomago es el 3er o 4to ?gano afecto en todo trauma de abdomen, as?también se demuestra que este ?gano es tan noble ya que se puede realizar una rafia primaria con un porcentaje bajo de complicaciones esto se debe a su gran zona de vascularizaci?.

 

Que las lesiones g?tricas son producidas con mayor frecuencia por arma de fuego, luego por armas corto punzante y por ultimo los traumas cerrado de abdomen.

 

Las lesiones por arma corto punzante presentan localizaci? en abdomen anterior o t?ax inferior, mientras que los producidos por arma de fuego pueden tener su orificio de ingreso en Áreas alejadas a la ubicación del estomago.

 

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