Autor: Dr. Alfredo Coluccini Neto
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Jundia?- S? Paulo, Brasil

Objetivos

Analisar as les?s vasculares complexas ap? traumas más tiplos em rela?o aos mecanismos de trauma, achados ciRíogicos e tratamento, assim como evolu?o e ?dice de sobrevida.

Material e más odos

Foram analisados retrospectivamente, os prontu?ios de pacientes politraumatizados no peRíodo de janeiro de 2003 a julho de 2004, v?imas de ferimentos contusos e penetrantes em regi? de abdome anterior, membros superiores e inferiores. Obtivemos neste peRíodo um total de 48 pacientes que evoluiram para procedimentos ciRíogico atrav? de laparotomias exploradoras e tratamento ciRíogico de les?s em membros.

Resultados

Dos casos analisados obtivemos um total de 8 pacientes (16,6%) que apresentaram les?s vasculares complexas, sendo 3 (37,5%) por F.A . F. e  5 ( 62,5%) por Trauma abdominal fechado. As les?s penetrantes em membros resultaram em 1 (33,3%) les? de Art?ia braquial esquerda e 2 (66,6%) les?s de Art?ia tibial posterior, todas corrigidas ciRíogicamente com sucesso.

Em rela?o aos traumas abdominais fechados obtivemos as seguintes les?s: 1 ( 20%) Veia Cava Retrohep?ica; 3 (60%) Veia Cava Inferior; 2 (40%) Veia Cava Inferior mais Hilo Renal. Destes pacientes boa evoluc? atrav? do tratamento CiRíogico em 4( 80%), com 1 (20%) ?ito por les?s más tiplas.

Conclus?

A trav? deste estudo podemos concluir que as les?s vasculares complexas podem ter um bom progn?tico, desde que diagnosticadas precocemente e tratadas de forma adequadas. Importante ressaltar a boa evolu?o de um caso de les? da Veia Cava Retrohep?ica, uma vez que a literatura relata uma alto ?dice de mortalidade.