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Autor:
Dra.
Médica Altamirano G?ez
Guayaquil, Ecuador |
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TRAUMA
DE COLUMNA CERVICO-DORSAL
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Introducci?
El objetivo de este estudio es de dar a
conocer las consecuencias de la severidad de
un trauma de columna
cervico-dorsal, su tratamiento
clinico-quirugico dado en el Hospital Luis
Vernaza, su evoluci? y pron?tico
Materiales
Se trata de un caso tratado en la
Emergencia del Hospital Luis Vernaza, donde
el paciente fue sometido a tratamiento
quiRÃogico por parte de todo el equipo de
especialistas (anestesi?ogos, cirujanos
generales, neurocirujano y traumat?ogo) en
julio del 2004, además permaneci?en la UCI
CI de Emergencia del Hospital Luis Vernaza
Se tomás en consideraci? para el trabajo
realizado: ubicación del cuerpo extra?,
manejo, procedimiento utilizado y pron?tico.
Resultados
Se ingresa un paciente de
sexo masculino
de 33 años que presenta:
Cuerpo extra? (tubo met?ico 30 cm. de
longitud por 5 cm. de di?etro) que
ingresa por fosa supraclavicular izquierda y
sale por Omás lato derecho, Palidez
generalizada, Diaforesis, Hipotenso,
Cuadripl?ico, estabilizado en la ambulancia
llega al hospital e ingresa directamente a
quiRÃoano, donde se realiza radiograf?s:
AP Y LATERAL DE COLUMNA
CERVICAL: Fractura a nivel de C 7
STANDAR DE T?AX: Fractura de Omás
lato derecho
Durante la CirugÃa de observa: cuerpo
extra? (tubo met?/font>lico
30 cm de longitud y 5 cm de di?/font>metro)
que ingresa por fosa supraclavicular
izquierda y sale por om?/font>plato
derecho, m?/font>sculos
seccionados (trapecio ? paraespinales,
fractura no desplazada de ap?isis espinosa
de c7, fractura desplazada de ap?isis
espinosa de t1 (ap?isis espinosa y laminas
libres), exposici? de m?/font>dula
espinal (m?/font>dula
contusa), fractura no desplazada
de ap?isis espinosa
de t2, fractura de om?/font>plato
derecho, 5000 cc de sangre, fragmentos
?/font>seos
y de vidrio Paciente fallece en UCI
Emergencia al cabo de varios d?s de
evoluci?.
Conclusiones
Concluimos que el grado de sus lesiones no
permiti?una buena evoluci? del paciente a
pesar del tratamiento
quiRÃogico-cl?ico inmediato que
recibi?el paciente en la Emergencia del
Hospital Luis Vernaza, lo que permite
reconocer nuestro grado de
entrenamiento para actuar en este tipo de
caos y el trabajo en equipo que se realiza
en nuestra unidad.
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