? LESIONES VASCULARES EN TRAUMA DE CUELLO

 

 

Autor: Dra. MaRío Burgos Parrales

Guayaquil, Ecuador

 

LESIONES VASCULARES EN TRAUMA DE CUELLO

 

Introducci?

Las lesiones a nivel del cuello son muy poco frecuentes, pero cuando se presentan pueden acarrear lesiones tanto de v?s aÁreas como vasculares las cuales son de vital importancia y requiere manejo inmediato por el riesgo a la vida de los pacientes

 

más odo

En un estudio realizado en el ?ea de emergencia del hospital Luis Vernaza en un periodo de 2 años donde se han realizado 21 exploraciones de cuello con lesi? vascular y v?s aÁreas superiores.

 

Resultados

Sexo: 15 m, 6 f, edad promedio 30 años, etiolog?: 13 por arma de fuego 8 por arma blanca, estancia hospitalaria promedio de 7 d?s,  manejo quiRíogico :se realiza rafia de vasos arteriales en 12pacientes, presentan lesiones de v? a?ea 6 pacientes, lesi? de esáfago en 7 pacientes  ligadura de vasos venosos a nivel de cuello fueron  9 pacientes. La principal complicaci? de los pacientes fue la cefalea intensa por la ligadura de vasos venosos a nivel de cuello en 5 pacientes  y por mediastinitis en 2 pacientes.

 

Discusi?

La principal urgencia de los pacientes en las lesiones de cuello es la presencia de trauma vascular debido a que los paquetes vasculares de la zona.  Si no se act? Ríoidamente por el calibre de los vasos puede producir una muerte inmediata de los pacientes.  Las complicaciones por la falta de exploraci? de las v?s aÁreas en estos tipos de traumas pueden producir mediastinitis.

 

Conclusi?

Se realiza en un 40% rafia de vasos arteriales produci?dose como secuela posterior cefalea o edema facial la cual mejora con tratamiento, en el 40% se realiza anastomosis termino- terminal de los vasos lesionados.  En un 30% fue acompa?da con lesi? de traquea.  1%, lesi? de esáfago no determinada en el acto quiRíogico produci?dose una mediastinitis.  La supervivencia es buena en su mayoRío con secuelas posquirúrgicas leves. 

 

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