Las laparotomás s no terapéuticas son aquellas Cirugías indicadas y realizadas por fallas en la evaluaci? semiol?ica y en los estudios complementarios. 

En aquellas no se encuentra lesiones intraabdominales, o bien son de grado menor, por lo que no es necesario realizar gestos quiRíogicos.  Las laparotomás s  no terapéuticas pueden ser: inadecuadas en las que no se encuentran lesiones intraabdominales o no hay penetraci? peritoneal, y negativas en las cuales las lesiones son de escasa magnitud que no requieren gestos quiRíogicos.  

Materiales y más odos: la poblaci? evaluada fueron pacientes ingresados en el hospital Luis Vernaza en el ano 2004 con diagnostico de trauma abdominal y que fueron sometidos a laparotomás exploratoria cuyos hallazgos fueron negativos o que no necesitaron ning? gesto quiRíogico. 

Resultado

Se obtuvo un universo de 455 pacientes que se laparotomizaron por traumatismo abdominal, de  los cuales 86 (19%) fueron laparotomás s no terapéuticas.  De estos 86 pacientes, 49 (57%)  fueron traumatismos por arma de fuego, 33 pacientes (38%)  fueron por arma blanca y 4 pacientes (5%) fueron traumatismos cerrados de abdomen.  De los hallazgos encontrados durante las laparotomás s: 30 pacientes (35%) tuvieron ?ganos intraabdominales indemnes, 9 (11%) se les realizo rafia de pared con ?ganos intraabdominales indemnes, 37 (43%) tuvieron vasos epiploicos sangrantes, 7 (8%) tuvieron hematomas hep?icos y/o lesiones hep?icas autocontroladas y 3 (3%) tuvieron lesiones espl?icas autolimitadas.  Se determino también que de estos 86 pacientes solo 12 (14%) ten?n una lesi? asociada de t?ax y extremidades.

Conclusiones

Los  valores requeridos para la acreditaci? de un centro de trauma nivel 1 llegan hasta un 12% de laparotomás s no terapéuticas, si bien nuestro hospital llega a un 19%, se debe considerar que muchas veces se cambia el concepto de error diagnostico a limitaci? diagnostica, sea este por falta de recursos económicos, t?nicos o humanos.  Sin embargo se debe trabajar mas para alcanzar esa acreditaci?, no seguir los  protocolos, evaluar pacientes de forma an?quica,  no considerar la modalidad trauMédica efectuando laparotomás s a todos los pacientes, son errores que deben evitarse.