El traumatismo de abdomen contuso  suele ocurrir acompa?do  con lesi? multisistemica, lo que determina que su diagnostico  sea mas complicado y desafiante. El ex?en f?ico  del abdomen en presencia de lesi? o disfunción del SNC , es muy poco confiable . Las principales modalidades diagn?ticas más all?del examen f?ico comprenden lavado peritoneal Diagnóstico, TC, ultrasonograf? y laparoscopia diagn?tica. 

Materiales y más odos

La poblaci? evaluada fueron pacientes ingresados en el hospital Luis Vernaza en el ano en Enero del  2004  a Diciembre del 2004, con diagnostico de trauma cerrado de  abdomen y que fueron sometidos a laparotomás exploratoria. 

Resultado

Se obtuvo un universo de 455 pacientes que se laparotomizaron por traumatismo abdominal, de  los cuales 75 pacientes (38%) fueron traumas cerrados de abdomen

De estos  75 pacientes, 60 (80%)  fueron traumatismos por accidente de tRíosito, 15 pacientes (20%)  fueron por trauma directo golpes. De estos 59 eran varones  y 16 mujeres .La edad  comprendida es 14-30 años 25 pacientes 33% , 31- 45 años con 30 pacientes 40% , de 46 -70 años con 18 pacientes  24 % > 70 años con 2 pacientes del 3%  De los hallazgos encontrados durante las laparotomás s:  73 pacientes (97%) tuvieron ?ganos intraabdominales  lesionados  y 2  (3%) pacientes no fueron laparatomizados.  Con una morbimortalidad de 55 pacientes (73%) 2 pacientes  alta a petici? 3% y fallecidos 18 pacientes 24% que se asocian a lesiones multiorg?icas y vasculares. 

Conclusiones

Nuestra experiencia nos a demostrado que la mayoRío de los pacientes con trauma cerrado de abdomen son del sexo masculino, los ?ganos que se afecta frecuentemente es el hígado, bazo e intestino delgado, la dificultad de la resoluci? quiRíogica es que la mayoRío de los pacientes no presentaban alteraciones hemodin?icas considerable, el más odo que mas se ha utilizado es la tomograf?, en pacientes inestables se efect? lavado peritoneal Diagnóstico el cual nos brindo 80% de positividad.