Introducci?

En nuestro medio las heridas cardiacas se presentan con incre?le frecuencia y aunque la mayoRío de las victimas  mueren sin lograr recursos médico s, la mortalidad de los pacientes que ingresan al servicio de emergencia y logran ser intervenido es apenas del 5%.

Se debe sospechar trauma del corazón en todo paciente que presenta herida  en t?ax anterior y tenga inestabilidad hemodin?ica. Se consideran zona de riesgo para estas heridas, el ?ea precordial, el epigastrio y el mediastino superior.

Materiales  y más odos

Se realiza el estudio de pacientes ingresados Hospital ?Luis Vernaza? por el servicio de emergencia, comprendido en los años 2002 ? 2004, y que presentaron trauma cardiaco.

Resultados

Se encuentra un universo de 26 pacientes con lesi? a nivel cardiaco, que ingresan al servicio de emergencia, se les efect? toracotomia ampliada, la mayoRío de los casos la lesi? se encuentra en el ventRíoulo izquierdo, el 80 % corresponde al sexo masculino, 10 de los pacientes se les efect? rafia primaria más parche peric?dico, de los cuales se observa un buen pron?tico.

Conclusiones

La mortalidad vaRío en las series publicadas, esto depende de la velocidad de traslado  y atención pre-hospitalario, as? como la t?nica quiRíogica realizada.

El pron?tico  de la mortalidad y las complicaciones dependiente de las condiciones fisiol?icas al ingreso y de la sincronizaci? del sistema que se encarga de su tratamiento.

Los pacientes que llegan estables tienen una mayor sobrevida en relaci? con los pacientes inestables, los pacientes que hacen paro cardiaco  tienen menor sobrevida que aquellos que no hacen paro cardiaco en ning? momento. (228)

Las lesiones por arma de fuego tienen una mortalidad más elevada que las heridas por arma corto punzante.  Los pacientes con lesiones cardiacas en los cuales se ha practicado parche de pericardio tienen una mejor evoluci? que aquellos que solo se realizaron rafia cardiaca.