Autor: Dr. Rene Antonio Mendoza Merch?

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Guayaquli, Ecuador

 

BONDADES DE LA LAPAROSCOPIA EN EL TRAUMA ABDOMINAL

 

Se realiz?este estudio con el objetivo de establecer las ventajas que ofrece la laparoscopia en las victimas que han sufrido un trauma abdominal, al disminuir las laparotomás s innecesarias y el tiempo de hospitalizaci? en pacientes previamente seleccionados.


Materiales  y más odos

Se realizo un estudio retrospectivo transversal en un periodo de ocho años entre el 1 de Enero de 1997 y el 31 de Agosto del 2005, en el Servicio de Cirugía General del Hospital Naval Guayaquil. Se revisaron los expedientes clínicos  8 pacientes entendidos por presentar trauma abdominal cerrado en 5 casos y abierto por arma blanca en 3 casos. Los Exámenes realizados fueron; Rx Abdomen, ecograf? abdominal, TAC de abdomen, Paracentesis, todos se mantuvieron estabilidad hemodin?ica, y se les realizo el procedimiento laparosc?ico


Resultados
Estudiamos las historias Clínicas de 8 pacientes con trauma abdominal 6 hombres y 2 mujeres,  cuya media de edad esta en 31.2 años, 5 traumatismos abdominales cerrados y 3 cerrados, todos tuvieron liquido libre en cavidad  Los hallazgos en los casos de trauma cerrado fueron lesi? hep?ica Grado , I 2 casos,  lesi? de colon 2 casos, lesi? de epipl? mayor 1 caso, lesi? espl?ica Grado I, 1 caso y lesi? intestino delgado 1 caso y un caso sin lesiones.


Conclusiones
Aunque todav? se discute el valor la laparoscopia en el Trauma Abdominal como tratamiento,    en cambio hay clara evidencia que este más odo debe ser parte esencial del proceso  diagnostico en pacientes debidamente seleccionados, dado que existe ventajas sobre los otros    medios de Diagnóstico. Por lo tanto podemos concluir que el uso de la laparoscopia en el trauma abdominal de pacientes con estabilidad hemodin?ica reduce el porcentaje de  laparotomás s innecesarias, el tiempo de estad? hospitalaria, menor dolor postoperatorio, entre otras.

 

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