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Autor:
Dra.
Alexandra Navarrete Freire
Guayaquil, Ecuador |
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CAUSAS DE MORTALIDAD EN TRAUMA
CARDIACO
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Introducci?
El presente trabajo muestra la tasa de
mortalidad y morbilidad mas frecuentes de la
CirugÃa de traumas cardiacos en pacientes
donde se realizo una cardiograf? y colocaci?
de parche pericardico en el ?ea de la
emergencia del hospital Luis Vernaza los
cuales fueron controlados mediante Exámenes
de laboratorio y gabinete.
más odo
En un estudio realizado en el ?ea de la
emergencia del hospital Luis Vernaza en el
periodo comprendido 2003 ?2004 de 19
pacientes donde la mortalidad es de
aproximadamente del 5% ocurridas durante el
acto operatorios por las condiciones
criticas en las que llega el paciente al ?ea
de emergencia.
Resultados
Ssexo 13m, 6f, edad promedio de los
pacientes fue de 28 años, etiolog? 4 por
arma corto punzante 15 por arma de fuego,
estado hemodin?ico inestables en un 94%,
preoperatorio de 30 minutos postrauma,
manejo inicial fue realizado por las
unidades de auxilio inmediato que
trasladaron a los pacientes a esta unidad
con v?s periféricas y c?ula de oxigeno en
la mayoRÃo de los casos , tiempo de
evoluci? fue de 15 a 30 minutos, tipo de
lesiones cardiaca presentada en estos
traumas fueron de un 40% lesi? a nivel de
ventRÃoulo izquierdo, 3% lesi? a nivel del
tabique interventricular, 2% lesi? que
atraviesa las v?vulas mitral y auRÃoula
izquierda, 38% a nivel de auRÃoula derecha
y un 17 % presenta lesi? de ventRÃoulo
derecho, los tipos de lesiones asociadas en
estos pacientes fueron en un 36% trauma
abdominal con lesi? a nivel de colon donde
el procedimiento a realizarse fueron la
rafia de los mismos.
Discusi?
La severidad de las lesiones en los traumas
cardiacos esta determinada por factores
importantes como el tiempo de ocurrida la
lesi? y un diagnostico oportuno de las
mismas, el acto quiRÃogico inmediato y un
buen protocolo de actuaci? disminuye la tasa
de mortalidad de estos pacientes.
Conclusi?
La rafia cardiaca utilizando los parches de
pericardio da un buen resultado de estos
pacientes, las complicaciones que se
presentaron durante la CirugÃa escapa de la
mano de los médico s quienes pese a la
actuaci? RÃoida de estos casos por las
condiciones en que se reciben los pacientes
la mortalidad es inminente.
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