Se presenta el caso de un joven de 15 años que sufri? Trauma cerrado de abdomen (Handlebar injury) quien consulta 48 horas posterior al evento presentando signos clínicos francos de irritacion peritoneal. No contandose con apoyo de estudios complementarios e imposibilidad para su traslado se lleva a quiRíoano con la presuncion diagnostica de lesi? pancreato-duodenal por el mecanismo del trauma, con el hallazgo de doble lesion duodenal en cara porterior de D2 a aproximadamente 2 cm de papila. Se trata la lesi? con rafia primaria mas exclusi? pilorica y drenaje del retroperitoneo. Paciente evoluciona sin compliacaciones siendo egresado al quinto dia del postoperatorio sin compliacaciones.

Se presenta caso, por lo infrecuente de la aparicion de doble lesion duodenal, se hace revision de bibliografia, se presenta la secuencia transoperatoria y el seguimiento radiologico de la exclusion pil?ica. Se corroboran los resultados de las conductas que proponen el cierre primario de lesiones cuando este indicado y la exclusion pilorica como forma de manejo tradicional de estas lesiones.