Autor: Dr. Marcel Albeiro Ruiz Benavides
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S? Caetano do Sul - S? Paulo, Brasil

Introdu?o

As les?s do esáfago representam uma pequena parcela de todos os ferimentos que comprometem o mediastino, sendo a maioria de etiologia iatrog?ica. Com o aperfei?amento no Diagnóstico mais v?imas s? identificadas com estes ferimentos. O tratamento mais apropriado para tais les?s acarreta um grande desafio e ainda mant? grande controversa na literatura.

Objetivo

Introduzir o cirurgi? no campo ciRÃogico, o mais pRÃoimo da realidade, atrav? do treinamento das vias de abordagem, assim como o aprendizado da rota?o dos retalhos mediastinais necess?ios para a melhor corre?o dos ferimentos complexos do esáfago.

más odos

Foram dissecados aproximadamente 40 cad?eres frescos no servi? de verifica?o de ?ito da Universidade de S? Paulo (SVO), seguindo t?nica previamente determinada, no peRÃodo de 2003 a 2005. Realizamos diferentes incis?s de acordo com o segmento do esáfago a ser abordado, expondo as principais estruturas desta regi?. Registraram-se fotograficamente todas as etapas necess?ias para a obten?o do melhor retalho muscular mediastinal oferecendo, assim, diferentes op?es ciRÃogicas para o melhor tratamento das graves les?s do esáfago.

Resultados

A disseca?o continuada em cad?eres permite a possibilidade de adquirir o conhecimento anat?ico e t?nico necess?io para a exposi?o precisa das estruturas mediastinais. O aprendizado da rota?o dos diferentes tipos de retalhos musculares oferece melhores op?es ciRÃogicas de tratamento para os doentes v?imas de ferimentos graves do esáfago.

Conclus?s

O treinamento no cad?er nos ensina detalhadamente as diferentes t?icas ciRÃogicas necess?ias para a obten?o do melhor retalho mediastinal. Oferecendonos uma melhor op?o de escolha, de acordo com o tipo e localiza?o da les? esof?ica.