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Autor: Dr.
Ricardo Sonneborn Gross
Profesor Asociado de
CirugÃa, Universidad de Chile.
American College of
Surgeons: Presidente 1984-1985.
Pdte. Comit?Chileno de Trauma
1987-2001
Jefe Regi? Latinoamericana de Trauma
XIV 1987-1995
Sociedad de Cirujanos de Chile:
Presidente 1988. Miembro Honorario
Miembro Emás ito 2001.
Sociedad Panamericana de Trauma:
Vicepresidente 1987-1990.
Miembro del Comit?Directivo
1989-1996
Autor de 30 Cap?ulos en Textos
médico s Chilenos e
Hispanoamericanos
Santiago, Chile |
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ERRORES EN EL MANEJO DE LAS
FRACTURAS DE PELVIS |
En Estados Unidos, la
incidencia estimada de Fracturas de Pelvis
es de 37 por cada 100.000 habitantes,
subiendo esta cifra a 446 en mujeres
de 85 ?más años. En un 66% son causadas
por accidentes vehiculares, estando
presentes en el 24% de estas muertes y en el
50% de los atropellos.
Entre las Fracturas de
Pelvis, un 80% son simples, en tanto que el
20% restante son complejas, y son las que
motivan esta presentaci?. Las fracturas
inestables tienen una mortalidad de 25 a
30%, y sube a 50% y más , cuando se trata
de lesiones expuestas. El origen de la
muerte es la hemorragia pelviana y hematoma
retroperitoneal en el 50% de los casos,
correspondiendo a las lesiones asociadas y
Falla Org> ?ica más tiple, en los
restantes.
Tener un cabal conocimiento
de esta patologÃa y efectuar su manejo en
una forma oportuna, eficiente y
multidisciplinario, es lo que ha permitido
mejorar su pron?tico.
Los errores se Sit?n en los
siguientes aspectos:
1.- DIAGNOSTICO:
- No
sospecharla
- Tipificar
incorrectamente la Fractura y su gravedad
- Realizar
estudios Diagnósticos inapropiados, o no
disponer de ellos
2.- TRATAMIENTO:
- No aplicar
un manejo multidisciplinario.
- Manejo y
priorizaci? inapropiada:
* lesi? ?ea
* complicaciones asociadas a la Fractura de
Pelvis
* otras a distancia y politraumatismos
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Manejo extempoRÃoeo
- Falta
de recursos y/o experiencia
3.- REHABILITACION:
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Inexperta, incompleta, extempoRÃoea
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