(Angiofibroma nasofaringeo)

Dr. Antonio Matamoros Sotomayor

Jefe del Servicio de ORL

"Hospital Luis Vernaza"

Guayaquil - Ecuador

"Resumen de presentación en diapositivas"

?Estudio retrospectivo del angiofibroma nasofaringeo a proPólito de 57 casos del Servicio de O.R.L. del Hospital Luis Vernaza 1987-2000

D1. OBJETIVO

?Demostrar la alta incidencia de ésta patología en nuestra ciudad.
?Además la experiencia en el manejo Diagnóstico y terapéutico del angiofibroma nasofaringeo: la exéresis es la regla

D2. MACROSCOPICA E HISTOLOGICAMENTE

?Tumor de consistencia dura, color rosóseo o rojizo con hemorragia fácil y constituido por tejido fibroso con células estrelladas apoyadas por fibroblastos inmaduros con más tiples vasos en el estroma de tejido mixomatoso.

TUMOR NASOFARINGEO

D3. CLINICA

Triada caracteRíotica: Obstrucción nasal uni o bilateral, epistaxis y tumoración nasofaringeo, en algunos casos deformidad de paladar blando, hipoacusia, voz nasal cefalea

D4. VASCULARIZACI?

?CaRíoida externa con su rama maxilar interna y faringea ascendente
?CaRíoida interna con su rama oftálmica

ANGIO FIBROMA NASOFARINGEO

D5. HISTOPATOGENIA

TeoRío Glótica
TeoRío Congénita
TeoRío Hormonal

D6. SEXO

56 casos

Mujer: 1 caso

D7. DIAGNOSTICO POR IMAGEN

?La interpretaci? exige un buen conocimiento anatúnico.? Determina el Diagnóstico, extensión y precisa el acto quiRíogico

?TAC
?TAC TRIDIMENSIONAL
?RMN
?ARTERIOGRAFIA CON EMBOLIZACI?
?SCANER HELICOIDAL

ANGIO FIBROMA NASOFARINGEO

D8. EXTENSIÓN

Endonasal

D9.

Lateral

ANGIO FIBROMA NASOFARINGEO

D10.

Inferior

ANGIO FIBROMA NASOFARINGEO

D11.

Intracraneana

ANGIO FIBROMA NASOFARINGEO

D12. INCIDENCIA

La estadÓPTICA mundial refiere que solo el 0.05 % de los tumores de cabeza y cuello le corresponde al angiofibroma nasofaringeo

D13. CONSULTA EXTERNA HLV

años

ORL

CASOS

1987

7500

1988

7400

1989

7600

1990

7100

1991

7300

1992

7200

1993

7400

1994

7100

1995

7500

1996

7600

1997

7600

1998

7500

1999

7900

2000

7100

D14. INCIDENCIA

?En nuestro hospital hemos atendido en la consulta externa de ORL desde 1987 al 2000 (103.800) pacientes.

?Corresponde al 0.05%

?Intervenidos quiRíoicamente 57casos de AFN tan solo 3 pacientes recidivaron.

?Solo 1 caso de sexo femenino.

?Edad promedia 14 - 33 años

D15. TECNICA QUIRíoGICA

?Rinotomás lateral

?Rinotomás subtotal

?Vía transmandibular

?TÉCNICA de Rouger Denker: hasta 1987

?Vía transmaxilar o Deglobing:actualmente

D16. conclusión

?La participación de los otorrinolaringólogos y neuroradiálogos es una condición indispensable para la calidad del gesto quiRíogico.
?Sigue siendo la piedra angular del tratamiento.
?Con ayuda del microscopio y endoscopio se asegura el éxito de la Cirugía

Autor:

Dr. ANTONIO MATAMOROS SOTOMAYOR OTORRINOLARINGOLOGO CLINICA KENNEDY: (Policentro): Sección Delta síano #13 Teléfonos : (5934) 2284524 - 2292926 POBOX 09-04-449 Guayaquil, Ecuador

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