Danny García Mej?
Graduado de la Escuela de Medicina de
la UTM
Magaly Toro Espaís
Interna de Medicina de la UTM
Dr. Augusto P?ez Montesdeoca***
Jefe del área de Pediatrío del
Hospital Verdi Cevallos Balda
RESãoEN
La presente revisión bibliogRÃoica
trata sobre uno de los elementos más
peligrosos y perjudiciales para los
seres vivos, que para muchos es conocido
a través de materiales de uso médico ,
pero para Aquíellas u otras personas, el
desconocimiento de sus efectos en las
salud y el medio ambiente catalogados
como peligrosos ha hecho que se expongan
en situaciones que pareceRÃon
inofensivas, como la rotura de un
termás etro de mercurio.
Debido a que no hay un grupo etario que este exento de los efectos a la exposición diaria de este elemento, se debe hacer conciencia para que se tomen medidas para CAMBIAR los TERmás ETROS DE MERCURIO por los termás etros alternativos.
SUMMARY
The bibliographical revision is about
one of the most dangerous and
detrimental elements for alive beings,
which is generally known by people
through materials for medical use, but
for other people the fact that they
ignore its effects on their health and
the environment (which are very
dangerous) have caused their exposure
into situations that world seem
inoffensive, like for example the
breakage of a mercury thermometer.
Because there is not am etario group
that is free of the effects of the daily
exposure to this element, it is
important to make consciente in order to
CHANGE the MERCURY THERMOMETERS for the
alternative thermometers.
Palabras claves: Mercurio - Termás etros alternativos - Etario.
El mercurio
o también conocido como mercurio E
coloidal o líquido; azoque o
?quicksilveRÃo (plata RÃoida).
El primer registro escrito del mercurio fue realizado por Aristúneles en el siglo IV a.C. usado en ceremonias religiosas. Antes de esto el cinabrio (sulfuro de Hg) se usaba como pigmento para decoraci? corporal y en pinturas rupestres. Los egipcios, griegos y romanos lo usaron con fines estéticos, preparaciones Médicas y en amalgamas.
En el siglo XIII se prescrib?n
tratamientos a base de derivados de Hg
para curar enfermedades cRÃoicas
díamicas. El consumo se incrementóncon el
desarrollo metal?gico en el siglo XVI
para la recuperación de plata por
amalgamaci?. En el siglo XX los usos
terapéuticos inclu?n preparaciones
bactericidas, tales como cloruro de Hg,
oxicianuro de Hg y ácido de Hg;
diuRÃoicos como el novasural y
derivados de aRÃoicos mercuriales.
PROPIEDADES FéticaS, QUéticaS DEL MERCURIO
Elemento
químico, síbolo Hg, Número atúnico 80 y
peso atúnico 200.59, metal noble,
ligeramente volútil. Se solidifica a una
Presión de 7.640 atmás feras (5`800.000
mmHg).
está reglamentado en la lista de Sustancias Peligrosas. Por símismo no arde pero puede encender otros materiales combustibles, al incendiarse se producen gases tóricos. Por tanto no almacenar con sustancias combustibles como: N?uel, Calcio, Sodio, Carburo, Litio, Rubidio, Cobre.
FUENTES
NATURALES Y ANTROPOGéticaS DE
CONTAMINACI?
Existen 3 formas: Elemental, inorgánico y orgánico.
El mercurio natural proviene de la desgasificaci? de la corteza terrestre así como por la evaporizaci? de los oc?nos. Existen grandes yacimientos en zonas de actividad volcótica como son el cinturón de fuego, la Cordillera del pacúnico oriental, el Arco MediterRÃoeo, el Himalaya y la Cordillera Meso AtlÓPTICA.
La
distribuci? continental de los dePólitos
es en Europa: en donde los principales
países productores son Rusia, Espaís,
Italia, Yugoslavia y Turqué ; en el
continente americano los dePólitos se
localizan en EEUU, médico , Chile,
Colombia y PeRÃo en Asia es China, Jap?
y Filipinas. Espaís después de la ex
URSS es el segundo productor de Hg y sus
reservas son las más importantes del
mundo.
Se lo
utiliza en la industria: minera, en la
fabricaci? de cloro, de la pulpa y el
papel, industria el?trica y de pinturas;
fabricaci? de pilas secas; amalgamas de
empastes de dientes; las lámparas
fluores-centes contienen 50-100 mg de Hg
( la rotura de una produce vapor a una
mutación superior a 7 mg/m3. Uso de
timerosal/tiomersal (tiosalicilato de
etilmercurio) como conservador en
algunas vacunas y otros productos
farmacÓpticos. El mercurio de los termás
etros, bombillas fluorescentes, que
está atrapado usualmente no causa ningún
problema de salud.
Las emisiones procedentes de actividades humanas, conocidas como ?emisiones antropogóticasí, se consideran iguales o mayores que las de fuentes naturales.
EFECTOS
SOBRE LA SALUD
Se disuelve
fácilmente en grasa y pasa la barrera
hemato-encefótica Alrededor del 80% de
los vapores de mercurio es absorbido por
la sangre a través de los pulmones. Entre
los efectos sobre los humanos, está :
Daño al SNC (convulsiones, cambios de
personalidad, inestabilidad emocional,
alucinaciones , psicosis, disminución o
pérdida de visión (más de 5 años de
exposición) y de la audición, pérdida de
coordinaci? y sensibilidad muscular,
temblores, pérdida de memoria,
insomnio, cansancio, cefalea, dificultad
para aprender); por irritación pulmonar
(tos, dolor de pecho y disnea);
inmunológico (reacciones alérgicas); al
ADN y cromosomas (desconocido que causa
mongolismo); efectos negativos en la
reproducción, daño en el esperma, defectos
de nacimientos y abortos; irritación y
lesiones en la piel (miliaria, prurito,
coloración gris.) y mucosas;
inapetencia y pérdida de peso,
problemas de las encías, aumento de la
salivaci?.
En mujeres
embarazadas, puede atravesar la
placenta, y los bebé lo pueden recibir
a través de la leche materna. En estos
Últimos los efectos son: Decrecimiento
en la inteligencia, retrasos en el andar
y el habla, retraso mental, falta de
coordinaci?, ceguera y ataques. La OMS
indica que pueden producirse retrasos de
desarrollo en el niño a niveles
maternales de mercurio capilar de 10 a
20 ?g/g. Los termás etros de Hg
contienen entre 0.05 a 0.10 ml de Hg
elemental. Cuando un termás etro de Hg
se rompe en la boca de un niño, solo
entre el 5-15% de este ingerido se
absorbe en el tracto gastrointestinal.
Representa un riesgo menor en comparación
a la aspiración de los vapores de
mercurio. La mutación normal de
mercurio en orina es menos de 0,02
mg/litro.
Hay datos disponibles de que el mercurio produzca cáncer, aunque inadecuados. El cloruro mercúnico produjo un aumento en varios tipos de tumores en ratas y ratones, y el metilmercurio produjo tumores del riñón en ratones machos. La Agencia de Protección del MedioAmbiente -EPA- ha determinado que el cloruro mercúnico y el metilmercurio son posiblemente carcinogúnicos en seres humanos.
EFECTOS
AMBIENTALES
Cuando el
mercurio inorgánico se deposita en el
suelo o agua, los microorganismos ayudan
a su conversión en metilmercurio, su
forma orgótica más tópica, absorbida
RÃoidamente por los organismos pequeños,
peces y plantas. Las concentraciones
aumentan conforme se transfieren
hacia arriba en la cadena alimenticia a
peces, aves, animales, mamás eros
marinos y seres humanos. Estudios en
diversos países se?lan a los peces
espada, los tiburones y los atunes
frescos, como las especies en las cuales
se encuentra una cantidad más
importante de mercurio; en menores
concentraciones, en crustóseos, salmones
y truchas cultivadas. En los grandes
peces marinos la acumulaci? de mercurio
puede superar 500 veces la mutación
en agua. El agua dulce contiene en
promedio 0,1 ?g/l; el agua de mar 0,03
?g/l y el aire 0,005-0,06 ng/m3. La
corteza terrestre cont iene un promedio
de aproximadamente 0,02 ppm de mercurio
y su mena más difundida es el cinabrio
(HgS). No es comás encontrarlo en
plantas, pero este puede entrar cuando
se aplica en la agricultura spray s que
lo contienen.
ESTRATEGIAS.
La CoMisión
Europea y muchos países de ?rica, ?ia,
América reconocen las contribuciones de
los termás etros de los hospitales y
han restringido el uso de termás etros
de mercurio o los han prohibido sin
Prescripción. Han propuesto prohibir la
comercializaci? del Hg para la
fabricaci? de termás etros médicosy
domás ticos, y otros aparatos como
baRÃoetros, tensiónetros y man?etros
médicospor el carácter altamente
túnico de esta sustancia y sus
repercusiones nocivas sobre las
personas, los ecosistemas y la fauna
salvaje. Estiman que cada año se utilizan
33 toneladas de Hg en aparatos de
Medición y de control en la UE, de las
cuales, entre 25 y 30 toneladas
corresponden óticamente a los termás
etros. Un 85 % del mercurio. La OMS
propone trabajar en colaboraci? a través
de pasos estratóricos:
A corto
plazo:
Desarrollar procedimientos para la
limpieza, manejo de los residuos y
almacenamiento del Hg. Procedimientos
seguros que minimicen y eliminen la
exposición laboral, de los pacientes y de
la comunidad.
A mediano y largo plazo:
Aumentar los esfuerzos para reducir el uso innecesario de los equipos con Hg y promover el uso de alternativas. Desarrollar un manual nacional de guía para el correcto manejo de los residuos médicoscon Hg.
CUANDO SE ROMPE UN TERmás ETRO DE MERCURIO
Un termás etro de mercurio roto es una amenaza seria para la salud de los niños.
Para limpiar:
-
No use una aspiradora o una escoba para limpiar; el mercurio los contaminaRÃo y luego distribuiRÃoel mercurio por toda la casa.
-
Qué ese toda prenda de las manos ya que el mercurio se pegaRÃoal metal. P?gase guantes de goma.
-
Use un foco o luz de pila para localizar el mercurio.
-
No toque el mercurio.
Distintas superficies necesitan diferentes más odos de limpieza:
La tensión superficial de mercurio líquido es de 484 dinas/cm, seis veces mayor que la del agua en contacto con el aire. Por consiguiente, el mercurio no puede mojar ninguna superficie con la cual está en contacto.
-
En superficies duras o de telas gruesas, use un papel grueso para juntar las gotas de mercurio. Use un gotero o un pedazo de papel engomado para recogerlas, y una bandeja para evitar que se le derramen.
-
En alfombras, el lugar donde cay?debe ser cortado.
-
Si se le rompe dentro de un recipiente lleno de agua, recoja toda el agua posible sin mover el Hg y luego rec?alo con un gotero.
-
Si se le escapa el Hg por el tubo de desague del fregadero, se pegaRÃoa la trampa. Quite la trampa del desague y rec?alo en un recipiente de boca ancha.
Ponga los materiales usados para recolectar en una bolsa de plÓptico y estos en un recipiente de boca ancha, luego en una bolsa de plÓptico y sílelo. Luego llame a la Agencia Estatal para Control de Contaminaci? Ambiental.
En caso de tener contacto con:
Los ojos: Enjuage inmedia-tamente con abundante agua por un mínimo de 15 minutos, levantando en forma periótica los párpados.
En contacto con la piel: Quite RÃoidamente la ropa contaminada y lave la piel con abundante jab? y agua.
Respiraci?: Retire a la persona del lugar de la exposición. Inicie la respiración de rescate y/o RCP. Traslade de inmediato a un centro de atención.
ALTERNATIVAS A LOS TERmás ETROS DE MERCURIO
-
Alcohol rojo-azul.
-
Digitales-electRÃoicos.
-
Galinstan (Ga, In, Sn).
-
Flexibles frontales o del canal auricular en menores de un año.
La Asociación Médica Americana en EEUU concluy?que son adecuadas en el Diagnóstico. No hay riesgo conocido o anticipado. Los daños ambientales conocidos surge la disposición final de las bateRÃos usadas, contienen una cantidad de 3.5 a 11 miligramos de Hg por bateRÃo.
REFERENCIAS BIBLIOGRAF?AS
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