DERRAME PLEURAl DE ORIGEN TUBERCULOSO

CASOS DIAGNOSTICADOS

D~ FABIAN ZAMBRANO ANDRADE
D~ WILLlAN PLUA MARClLLO
D~ MARIA FERNANDA ZAMBRANO ANDRADE
D~ EMIUA VERA POZO
D~ MARTHA HERAS
D~ RITA CHABLA MORA
TRABAJO REAUZADO EN: HOSPITAL NEUMOL?ICO ALFREDO J. VALENZUELA
D/R. CORRESPONDENCIA: Av. De las Amٞéricas, Exp. Estadio Modelo EdiL Federaciones por Deporte [email protected]


RESUMEN

Entre el a? 1991 y el 2001 se investig?los casos de derrame pleural en ? Hospital Neumol?ico IIAlfredo J. Va- lenzuela" de la ciudad de Guayaquil.
El objetivo de la realizaci? de este estudio retrospectivo estad?tico es demostrar la incidencia de la tuberculosis como causa de derrame pleural en pacientes diagnosticados con esta patología, a fin de tener una mejor orientaci? de esta probleMédica propia de pa?es subdesarrolla- dos como el nuestro.

Palabras Claves: . Derrame pleural . Tuberculosis
. Incidencia

SUMMARY

Between the year 1991 and the year 2001 it was investiga- red the cases oi spill pleural in the Hospital Alfredo J. Va- lenzuela oi the city oi Guayaquil.
The objective oi the realization oi this retrospective study is to demostrate the incidence oithe tuberculosis like cau- se oi spill pleural in patients diagnosed with this patho- logy, in order to have a better orientation oi this problem characteristic oi underdeveloped countries as ours.

Key words
. Spill pleural . Tuberculosis . Incidence

INTRODUCCI?.

El espacio pleural es una cavidad potencial situada entre las dos capas superpuestas de la pleura. En el individuo sano este espacio carece de aire y sólo tiene unos pocos mil?etros de fluido seroso con concentraciones prot?cas menores a 2gr/dl.

Al igual que otras membranas serosas, las pleuras permiten el paso de agua y constituyentes plasmédico s, el tRíosito continuo de flu?o hacia el espacio pleural desde la pleura parietal trae consigo la eliminaci? a la misma velocidad por los linfísicos y vasos de la membrana visceral.

La presencia de líquido en el espacio pleural se lo denomina derrame pleural, cuando este derrame es de origen inflamatorio se lo denomina pleures?; si no, se lo designa con nombres distintos en relación con la naturaleza dellíquido: Hidrot?ax si es seroso, Hemot?ax si es hemorRíoico, Quilot?ax cuando el líquido tiene aspecto lechoso.

MATERIALES Y más ODOS.

Este estudio se realiz?mediante un más odo retrospectivo y de nivel descriptivo, se investig?los datos estad?ticos desde 1991 al 2001 en el Hospital" Alfredo J. Valenzuela". Se estudiaron un total de 536 pacientes que corresponden a la totalidad del universo estudiado, de los cuales 355 fueron hombres y 181 fueron mujeres, además se obtuvieron variables de acuerdo al origen del derrame, si fue causado por la Tuberculosis o si tuvo otra causa.

DISCUSION

Al analizar los resultados obtenidos nos hemos podido dar cuenta que la mayor incidencia de derrame pleural por a? ocurri?en el 2000 con un 15.6% (84 casos), y el menor a? de incidencia fue en 1991 con el 5.7% (31 casos).

La mayor incidencia por a? en cuanto a sexo se refiere se dio en hombres, encontRíodose el mayor porcentaje en el a? 2000 con el 10.6% y el menor en 1991 con el 3.5%. En cuanto al sexo femenino el mayor porcentaje se dio en el a? 2000 con el 5% y el menor en los años de 1992 y 1997 con el 2%.

La mayor incidencia de derrame pleural de origen tuberculoso se dio en el a? 2000 con el 4.2% ( 78% hombres, 22% mujeres ), mientras que la menor incidencia se present?en el a? 1995 con el 2% ( 36% hombres, 64% mujeres ) y en 1999 igualmente con el 2% (73% hombres, 27% mujeres)

Las Autoridades de Salud P?lica deben dotar a todos los hospitales del pa?, no sólo de personal médico calificado, si no de equipos e implementos necesarios para el correcto Diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad.

Se debe poner mayor ?fasis en las campaños de vacunaci? contra la tuberculosis, también es importante prevenir la desnutrición caracteRíotica principal de nuestras zonas rurales, con el fin de disminuir el riesgo de contraer esta enfermedad.

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