PROGRES DANS LE DOMAINE DE L’ANESTHESIE EN CHIRURGIE PLASTIQUER

 

L’anesthésie et la chirurgie plastique sont des spécialités récentes qui sont s’articulent de manière parfaitement harmonieuse. L’anesthésie comme telle a débuté au 19^e siècle par la première anesthésie reportée par le Dr. T G Morton dans le Massachusetts, dans  un hôpital de Boston. Les suivantes à être enregistrées eurent lieu chez 146 enfants présentant un bec de lièvre dont les résultats furent satisfaisants. Cependant, c’est au cours du 20e siècle, vers les années 60 que celle-ci est vraiment complétée en raison du boum de la chirurgie cosmétique. Mais c’est à partir des années 70 que le développement technologique améliore de manière fort remarquable la sécurité de l’anesthésie grâce à la création d’appareils de surveillance comme le contrôle de l’électrocardiogramme, la saturation en oxygène artériel, la pression artérielle non invasive, etc., qui constituèrent pour le médecin anesthésiste des outils supplémentaires pour le contrôle péri opératoire de ses patients  soumis à une procédure chirurgicale.

 

La chirurgie cosmétique, dont la diffusion gagne de plus en plus de terrain à l’heure actuelle, réunit un groupe assez ample de patients désirant une meilleure image et aux conditions physiques variables. L’anesthésiologie prétend leur garantir  toute la sécurité requise ce qui ne s’obtient qu’avec une bonne évaluation pré opératoire, afin de déterminer différentes pathologies difficiles à mettre en évidence ou qui ne produisent aucun symptôme. Beaucoup de personnes se considèrent en bonne santé et donc ne veulent pas passer par des événements fâcheux lors des interventions chirurgicales.   

 

Grâce à l’apparition de nouvelles drogues, de nouvelles techniques en anesthésie et de nouveaux appareils permettant le contrôle des paramètres physiques, les risques diminuent de plus en plus et le succès dépend de l’habileté, de l’expérience et des connaissances de la personne qui procède à l’anesthésie.

 

L’anesthésie en chirurgie cosmétique a permis le développement de différentes techniques  pour améliorer le confort du patient et du chirurgien et afin que le processus péri opératoire soit le plus confortable possible, le post opératoire ainsi que la convalescence soient les plus courts possibles. Tout ceci a évolué vers un nouveau concept de la chirurgie ambulatoire qui consiste en ce que le patient entre le matin, se soumette à la procédure et retourne chez lui le jour même accompagné d’une personne responsable qui l’assistera et l’aidera pendant toute la convalescence, un membre de la famille ou un ami en contact avec son  médecin.

 

Le nouvelles techniques en vue des différentes procédures varient de diverses manières: cela peut être une anesthésie générale, locale avec sédation, un blocage régional ou  une anesthésie conductrice, grâce à l’existence de nouvelles drogues. Les résultats sont davantage satisfaisants pour tous ce qui rend le réveil du patient plus rapide  grâce au développement de drogues à la vie moyenne plus courte et dont l’élimination permet un séjour et une convalescence assez brefs.  

 

Toute procédure implique un risque, néanmoins,  une bonne évaluation et une analyse exhaustive de la procédure à laquelle se soumettra le patient en toute connaissance de cause  permettront son heureux dénouement sans avoir à déplorer quelque grave complication.

 

Dr. José Rumbea Campozano.

Anesthésiste, membre de l’équipe du Dr. Mónica Espinoza

Professeur de spécialité de l’ UCSG (Université Catholique de Santiago de Guayaquil)

 

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