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ÍNDICE
702.
PALUDISMO
Es
una enfermedad causada por un protozoario, el plasmodio,
que ha causado muchas muertes en epidemias que se
presentan especialmente en zonas tropicales. Los
plasmodios son de cuatro tipos:
1)
Malarie
2)
Falciparum
3)
Vivax
4)
Ovale
En el
paludismo, como característica especial, la enfermedad
no se transmite de persona a persona sino que el
protozoario necesita de un "vector", vehículo o agente
causal que es el mosquito Anopheles. El hombre es un
huésped intermediario del parásito y el mosquito,
huésped y transmisor del Plasmodium. La cadena de
transmisión se extiende de esta manera y la forma de
combatirla no supone únicamente el tratamiento
farmacológico de la enfermedad, sino el eliminar al
mosquito causante de la transmisión.
En la
actualidad se cuenta con una vacuna que es otro de los
métodos que pueden controlar esta enfermedad gracias a
las investigaciones realizadas en Colombia por el Dr.
Patarroyo. De esta manera no solo las personas que viven
en zonas endémicas, sino los que viajan a ellas pueden
protegerse de la enfermedad En ciertas naciones o
estados no existe la experiencia ni están habituados a
tratar la enfermedad y esto incide directamente en el
pronóstico.
Los
síntomas son diversos y se presentan con fiebre,
sudoración fría profusa y mal oliente, con
características específicas de acuerdo al tipo de
parásito. El "plasmodium malarie" causa alzas térmicas
cada tres días lo que se conoce como la 'fiebre
terciaria", el daño renal en estos casos es frecuente.
El "plasmodium falciparum" o "pernicioso", es de
presentación irregular y pronóstico más grave. Además de
la fiebre y diaforesis, se encuentra hepatomegalia,
esplenomegalia, anemia, insuficiencia renal,
convulsiones, coma y muerte en casos fulminantes.
Existen además manifestaciones bronco pulmonares e
intestinales que se pueden confundir con otras
patologías por lo que la única forma de controlar la
enfermedad es prevenirla, sospecharla y una vez
diagnosticada, tratarla agresivamente. Los "plasmodiums
vivax y ovale" tienen prácticamente la misma
sintomatología con alzas térmicas irregulares, mialgias,
poliartralgias y escalofrios. El vivax es mas agresivo
que el ovale pero tratado a tiempo no causa mayores
complicaciones.
La
identificación del plasmodium se hace mediante
visualización directa al microscopio en un frotis de
sangre sobre una placa de vidrio. Existen varios métodos
de tinción para diferenciar los tipos del protozoario
hecho importante en la evolución de la enfermedad. La
analítica sanguínea reportará datos adicionales como
leucopenia y eritrosed i mentación aumentada.
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