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709. INFECCIONES POR HARTMANELLAS

Las Hartmanellas, también llamadas Acanthamoebas, son protozoarios del tipo de las amebas pero que se encuentran en un estado latente tanto en el suelo como en el agua. Se han aislado en monos, perros y gatos. La creencia de que no producían enfermedad en el organismo humano no es válida. Se han observado infestaciones e infecciones que sin embargo no tienen repercusiones clínicas importantes.

Estos microorganismos tienen predilección por asentarse en el sistema nervioso y meninges causando cuadros neurológicos que dan lugar a crisis convulsivas. Algunas meningoencefalitis anteriormente atribuidas a causas virales, han sido confirmadas como secundarias a Hartmanellas, las mismas que se vuelven patógenas por aumento de su virulencia o debilitamiento del sistema inmunitario del huésped.

El fármaco de elección para su tratamiento es el metronidazol, en ciertos casos junto a un aminoglucósido. Casos menos graves deberán ser tratados únicamente con derivados imidazólicos.

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