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ÍNDICE
810.
SE PUEDE AFIRMAR QUE UN ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO O
CUALQUIER LOCALIZACIÓN EXTRA INTESTINAL ES SIEMPRE
CAUSADA POR UNA ALTERACIÓN INTESTINAL PREVIA ?
La
ameba se ingiere con aguas o comidas contaminadas. Esta
forma de contaminación supone que en primer lugar se
ubiquen en el colon donde laceran la mucosa, la ulceran
y hasta la perforan. La ameba puede no causar
sintomatología intestinal importante pero sí ser la
responsable de un grave absceso hepático amebiano. En la
anamnesis de estos pacientes existen antecedentes de
episodios de diarreas, o bien cólicos intestinales poco
importantes que seguramente fueron de origen amebiano y
son pródromos de la enfermedad hepática.
Estas
consideraciones obligan a que el tratamiento de la
amebiasis intestinal no se haga solo con antiamebianos
que actúan exclusivamente en la luz intestinal, sino con
fármacos de acción sistémica. Una colitis amebiana
aunque no sea grave, puede ser la puerta de entrada del
trofozoito a otros órganos extraintestinales.
En
caso de colitis mixtas, los antibióticos deben ser de
acción intestinal. De esta manera se destruyen las cepas
bacterianas que se encuentran en el intestino grueso.
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