URTICARIA CRONICA DESARROLLO DE HISTORIA CLINICA (GUR) 

 Autores: Iván Chérrez, Vladimir Preciado, Gladys Zambrano, María Seminario, María Arevalo,  Analia Pasquel, Silvania Naranjo 

La presencia de habones acompañada o no de angioedema se  conoce como urticaria. En cuanto a su evolución, ésta puede ser aguda o crónica, ya que las dos formas tienen una etiología diferente . Se denomina urticaria crónica cuando los síntomas persisten más de 6 semanas. En la urticaria crónica, la población adulta es la predominantemente afectada y conocer su etiología a veces resulta una tarea difícil: en muchos casos idiopática .

 Saber identificar y distinguir la urticaria del angioedema es en la gran mayoría de las veces un desafío para el alergista o dermatólogo. Muchos de los casos de urticaria crónica vienen acompañados de angioedema, una condición con características propias: es más dolorosa que pruriginosa, tiene una aparición brusca con hinchazón de la dermis profunda y el subcutis, frecuentemente están involucradas las membranas mucosas, de localización en cabeza y cuello preferentemente y su resolución es menos pronunciada que las ronchas de la urticaria ordinaria 

En Guayaquil se realizo un estudio Desde enero de 2002 hasta mayo de 2005, 161 pacientes consultaron por urticaria  crónica y se determinó, en cuanto a las causas de la urticaria crónica, que la más frecuente fue la etiología idiopática, con 90 pacientes  (57%). 

 Le siguieron, con 20 pacientes (12%), urticaria vasculítica (UV); 15 (9%), urticaria por alimentos; 15 (9%), urticarias físicas con distintas etiologías; 9 (6%), urticaria relacionada con enfermedad tiroidea; 4 (2%), urticaria pigmentosa; 4 (2%), urticaria por medicamentos; 2 (1%), angioedema; y 2 (1%) presentaron urticaria crónica autoinmune (1)

Al no existir una historia clínica de urticaria que sea practica y útil para el medico general, desarrollamos luego de hacer un análisis de la diferente información obtenida de estudios clínicos sobre urticaria crónica. Esta historia clínica a sido denominada GUR (guía de Urticaria) y tiene dos partes: en la primera se puede obtener los datos y características de la urticaria como también los exámenes mas comunes para hacer el diagnostico.

En la segunda parte se puede obtener un ayuda memoria de las causas mas frecuentes relacionadas con los ítems que se encuentran en la historia clínica realizada al paciente.

Para un futuro se ha disenado un estudio para medir la satisfacción que tienen los médicos que la usaron y realizar la validación. 

La historia clínica se puede bajar en forma gratuita de la pagina: www.respiralab.com 

1.     Ivan Cherrez-Ojeda, Alfonso Tafur, Tania Cazar, Enrique Uraga, Ronnie Mantilla, Thomas Guerrero, Lourdes Chica, Jaime Soria. Diagnostico de urticaria crónica en Guayaquil.   ARCHIVOS DE ALERGIA E INMUNOLOGIA CLINICA 2007;38(1):00-00

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