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TUMOR NASOFARINGEO

(Angiofibroma nasofaringeo)  

       

Dr. Antonio Matamoros Sotomayor

Jefe del Servicio de ORL

"Hospital Luis Vernaza"

Guayaquil - Ecuador

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"Resumen de  presentación en diapositivas"
¨Estudio retrospectivo del angiofibroma nasofaringeo a propósito de 57 casos del Servicio de O.R.L. del Hospital Luis Vernaza 1987-2000

D1. OBJETIVO

  • ¨Demostrar la alta incidencia de ésta patología en nuestra ciudad.
  • ¨Además la experiencia en el manejo diagnóstico y terapéutico del angiofibroma nasofaringeo: la exéresis es la regla

D2. MACROSCOPICA E HISTOLOGICAMENTE

  • ¨Tumor de consistencia dura, color rosáceo o rojizo con hemorragia fácil y constituido por tejido fibroso con células estrelladas apoyadas por fibroblastos inmaduros con múltiples vasos en el estroma de tejido mixomatoso.

D3. CLINICA

  • Triada característica: obstrucción nasal uni o bilateral, epistáxis y tumoración nasofaringeo, en algunos casos deformidad de paladar blando, hipoacusia, voz nasal cefalea 
 

D4. VASCULARIZACIÓN

  • ¨Carótida externa con su rama maxilar interna y faringea ascendente
  • ¨Carótida interna con su rama oftálmica 

D5. HISTOPATOGENIA

  • Teoría Glómica 
  • Teoría Congénita
  • Teoría Hormonal

D6. SEXO

  
56 casos Mujer: 1 caso

D7. DIAGNOSTICO POR IMAGEN

¨La interpretación exige un buen conocimiento anatómico.¨ Determina el diagnóstico, extensión y precisa el acto quirúrgico
  • ¨TAC
  • ¨TAC   TRIDIMENSIONAL
  • ¨RMN
  • ¨ARTERIOGRAFIA CON EMBOLIZACIÓN
  • ¨SCANER HELICOIDAL

D8. EXTENSIÓN

  • Endonasal

D9.

  • Lateral

D10.

  • Inferior

D11.

  • Intracraneana

  

 

D12. INCIDENCIA

La estadística mundial refiere que solo el 0.05 %  de los tumores de cabeza y cuello le corresponde al angiofibroma nasofaringeo

D13. CONSULTA EXTERNA HLV

 

AÑOS ORL CASOS
1987 7500 3
1988 7400 4
1989 7600 4
1990 7100 4
1991 7300 3
1992 7200 5
1993 7400 7
1994 7100 4
1995 7500 3
1996 7600 4
1997 7600 3
1998 7500 5
1999 7900 4
2000 7100 4

 

D14. INCIDENCIA

¨En nuestro hospital hemos atendido en la consulta externa de ORL desde 1987 al 2000 (103.800) pacientes.
¨Corresponde al 0.05%
¨Intervenidos quirúricamente 57casos de AFN tan solo 3 pacientes recidivaron.
¨Solo 1 caso de sexo femenino.
¨Edad promedia 14 - 33 años

D15. TECNICA QUIRÚRGICA

¨Rinotomía lateral
¨Rinotomía subtotal
¨Vía transmandibular
¨Técnica de Rouger Denker: hasta 1987
¨Vía transmaxilar o Deglobing:actualmente

 

D16. CONCLUSIÓN

  • ¨La participación de los otorrinolaringólogos y neuroradiólogos es una condición indispensable para la calidad del gesto quirúrgico.
  • ¨Sigue siendo la piedra angular del tratamiento.
  • ¨Con ayuda del microscopio y endoscopio se asegura el éxito de la cirugía

Autor:     

Si quiere hacerle una pregunta a él Dr. puede enviarle con toda confianza un email a  amatamoros@easynet.net.ec ó comunicarse a las siguientes direcciones:

Dr. MATAMOROS SOTOMAYOR ANTONIO (Página web en construcción) 
Clínica Kennedy. Sección Delta S. No. 13. Guayaquil, Ecuador.
Telefónos: (5934) 2284524 - 2292926  Metro: 2575757
E-mail: amatamoros@easynet.net.ec

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