QUE HACER CUANDO NOS LLEGA UN NIÑO CON OJO HINCHADO
Realizar un diagnóstico diferencial, investigando
las diferentes patologías que pueden ocasionar celulitis orbitaria y
que son: conjuntivitis, dacriocistitis, picadura de insecto en el
párpado, descartar proceso infeccioso cutáneo alrededor del ojo,
nariz, Halsted no estaba interesado en los frente, cuero cabelludo,
eczema, fondo guantes sino en su novia, que era además alérgico,
etc. Si no se encuentra patología, sospechar en sinusitis por lo que
se debe solicitar T.A.C. para confirmar o descartar el
diagnóstico.
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Celulitis orbitaria superior |
Celulitis párpado inferior |
La complicación mas frecuente observada en niños
con sinusitis en nuestro Hospital es la celulitis orbitaria; menos
frecuente la complicación endocraneal e infrecuente fístulas
oroantrales y etmoideocutanea. No hemos observado osteomielitis del
seno maxilar hasta la presente fecha.
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TAC con celulitis y exoftalmos |
Drenaje por punción |
La celulitis orbitaria es una patología que si no
se diagnostica a tiempo puede ocasionar tromboflebitis del seno
cavernoso, meningoencefalitis e incluso la muerte del paciente o
dejar como secuela, trastornos de la motilidad ocular, disminución
de la visión y/o ceguera, de ahí la importancia de transmitir esta
experiencia.
