URTICARIA Y ANGIOEDEMA

¿Cuál es su definición?

La urticaria es una erupción (roncha) caracterizada por el aparecimiento súbito de ronchas de duración pasajera, fugaz y que produce mucha comezón, que se localiza en la piel. El angioedema es una erupción semejante a la urticaria, con el aparecimiento de áreas de hinchazón, que se localizan principalmente en la región periorbitaria, orejas, labios y genitales.

¿Cuál es la incidencia?

q  La real incidencia de la urticaria y del angioedema es desconocida. Se estima que aproximadamente el 20 – 30% de la población alguna vez presentó  un cuadro durante la vida.

q  Cuando la urticaria desaparece en menos de 6 semanas se llama urticaria aguda y crónica cuando los síntomas persisten.

q  La urticaria aguda es más frecuente en niños y adultos jóvenes, generalmente de naturaleza alérgica.

q  La urticaria crónica es más frecuente en la tercera y cuarta década de la vida.

¿Porqué se produce la urticaria?

q  En la urticaria existe un aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos con la consecuente hinchazón, eritema (rojo), que se debe a degranulación (ruptura) de los mastocitos con la consecuente liberación de sustancias vasoactivas, entre las cuales se encuentra la Histamina.

q  La urticaria puede ser ocasionada por mecanismos inmunológicos y no inmunológicos.

q  Mecanismos inmunológicos: Reacciones alérgicas a medicamentos, alimentos, inhalantes, enfermedad del suero.

q  Mecanismos no inmunológicos:

q  Medicamentos (morfina, tiamina, etc.),

q  Alimentos (frutilla, mora, frambuesa)

q  Mecánicos (Presión).

q  Físicos (frío, calor)

¿Cuáles son los factores desencadenantes o agravantes?

q  No siempre se puede determinar el factor o factores implicados en un cuadro de urticaria y angioedema. Algunos posibles agentes son: Drogas, alimentos y aditivos alimentarios, inhalantes, infecciones, parasitosis, reacciones a transfusiones sanguíneas, picada de insectos, calor, frío, presión, etc.  Puede asociarse a enfermedades sistémicas como tumores, enfermedades del sistema endocrino. Hereditarios.

¿Cuál es el tratamiento?

q  Tratar la urticaria generalmente es un desafío, porque a veces no es posible encontrar la causa, especialmente en los cuadros crónicos.

q  Cuando se identifica la causa, hay que evitarlo como en el caso de alimentos, medicamentos, etc.

q  El tratamiento farmacológico se basa en antihistamínicos, antidepresivos, corticoides, etc.

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