MEDICOS EN ECUADOR

DOCTORES MEDICOS ECUADOR

 
 

ANUNCIE con nosotros desde $112 anuales. click aquí

Somos page rank 5

 
  Para pacientes
nada
nada
Empresas de salud
nada
Artículos de salud
Respuestas salud
nada

Consultas en línea

nada
Glosario médico
    
  Para médicos
nada
Anuncie con nosotros
Artículos de salud
nada
Médicos Ecuador
nada
Artículos
nada
Sociedades médicas
nada
Revistas médicas  
nada
Boletines médicos
nada
Eventos médicos 
nada
Libros y manuales
nada
Webs para médicos
   
  Secciones
nada
Cirugía plástica
nada
Ginecología
nada
Oftalmología
nada
Nutrición
  
  Ecuador
nada
Datos generales
nada
Fotos de Ecuador
nada
Turismo en Ecuador
nada
Hoteles en Ecuador
  
  Medicosecuador
nada
Suscríbase al boletín
nada
Estadísticas (visitas)
nada
Oferta de empleos
nada
Política de uso
nada
Contáctenos
nada
 
nada
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Artículos de salud para pacientes

TERAPIA CON OXIGENACION HIPERBARICA

 

Dr. Jaime Benítes Solís

Intensivista - Especialista en microbiología

Celular: 0999771761 6019346

OMNIHOSPITAL Guayaquil Ecuador

CONSULTAS

Nombre:

Ciudad:

E-mail:

Teléfonos

Su consulta:

La terapia con oxigeno hiperbarico, es un tratamiento medico, el cual  consiste en que un paciente, recibe una concentración de oxigeno al 100 %  (aire ambiente, se recibe oxigeno 21%), con alta presión(1 o 2 atmósferas adicionales), mayor que la presión atmosférica normal (760 mm HG), en una cámara presurizada. Esto va  aumentar la cantidad de oxigeno disuelto en la sangre y  se puede alcanzar áreas de tejidos, donde los glóbulos rojos no alcanzan a llevar una buena oxigenación.  

La terapia con oxigenación hiperbarica, es una terapia que debería ser asociada al tratamiento quirúrgico y antibióticos, en infecciones de partes blandas (celulitis/gangrena), ulceras diabéticas, osteomielitis, heridas quirúrgicas, porque facilita la penetración y función de los antibióticos.

El oxigeno es un cicatrizante de los tejidos lesionados, porque ayuda a la formación de nuevos capilares sanguíneos (angiogenesis) por la alta concentración de oxigeno, produce neovascularizacion.1

Aumenta la función del sistema inmune; mejorando la función de los polimorfonucleares y el aclaramiento de las bacterias, disminución de la respuesta inflamatoria sistémica.

Ayuda a fortalecer las funciones de importantes células como son los fibroblastos (proliferación fibroblastos), los cuales cuando la Tensión de oxigeno es inferior a 10 mm HG, se interrumpe la  división celular, con la disminución en la síntesis de colágeno y de la matrix fibrosa.

 Además fortalece en reabsorción de las células óseas muertas llamadas osteoclastos,  permitiéndoles remover mas efectivamente los residuos de hueso, la cual es dependiente del oxigeno.

Un adecuado suplemento de oxigeno, es muy importante para la curación de las heridas quirúrgicas y de los tejidos isquémicos o infectados.  

La terapia con oxigeno hiperbarico, es usado en el tratamiento de varias situaciones en la curación de las heridas, donde hay hypoxia de los tejidos, el suplemento de oxigeno juega un papel importante en la fagocitosis y muerte de las bacterias por los neutrófilos. Esto induce la producción de radicales de oxigeno y superoxidos, que influyen directamente en la oxigenación de los tejidos. 2

  • Ulcera diabética de extremidades inferiores.
  • curación de heridas quirurgicas
  • Injertos de piel
  • Osteomielitis
  • Infección necrotizante de partes blandas.(Celulitis, Gangrena)
  • Tejido lesionado postradiacion.
  • Lesiones por aplastamiento.
  • Lesiones traumaticas agudas. Quemaduras. 

El soporte al tejido infectado isquémico, la infección de partes blandas y hueso se acompaña, de áreas de tejido hipóxico, causado por los procesos infecciosos que acompañan la infección y subsecuente trombosis vascular.3

La hipoxia también induce a los macrófagos a la producción de citocinas proinflamatorias: FNT alfa, IL-6, IL-8, las cuales afectan adversamente la respuesta a la infección. 4                       El tratamiento del oxigeno hiperbarico, inhibe el crecimiento anaeróbico de bacterias, inhibe la liberación de endotoxina (C.perfringes, E coli)5 y potencia la acción de los antibióticos. 6

La terapia con oxigenación hiperbarica en osteomielitis, es una terapia complementaria al tratamiento quirúrgico (debridamiento) y antibióticos parenterales.7,8

En las osteomielitis crónica refractaria que no responden al tratamiento convencional quirúrgico, mas antibioticoterapia combinada, están asociadas a inmunocompetencia del huésped.9 Terapia antibiótica combinada es a menudo requerida por largos periodos de tiempo y múltiples cirugías, la falla en el tratamiento o la recurrencia de la osteomielitis, a menudo conducen a la amputación del miembro. El tratamiento con oxigenación hiperbarica, puede ser usada con terapia adjunta al tratamiento quirúrgico y antibiótico, de la osteomielitis crónica refractaria, y así se evita la amputación del miembro y largas estadias en el hospital. 10,11

La optima concentración de oxigeno a nivel del hueso, estimula osteogenesis. 12   La neovascularizacion. 13 La oxigenación hiperbarica también a demostrado estimular la actividad osteoclastica, y remueve el hueso muerto. 14 La acción sinérgica de la terapia con oxigenación hiperbarica, también ha demostrado un potencial efecto antimicrobiano, de antibióticos como los aminoglucosidos, glicopectidos (vancomicina), contra bacterias susceptibles. 15

BIBLIOGRAFIA.

1.- Mader JT, Brown GL, Guckian JC, Wells CH, Reinarz JA. A mechanism for the amelioration by hyperbaric oxygen of experimental staphylococcal osteomyelitis in rabbits. J Infect Dis 1980;142:915-922.

2.- Allen DB, Maguire JJ, Mahdavian M, Wicke C, Marcocci L, Scheuenstuhl H, Chang M, Le AX, Hopf HW, Hunt TK. Wound hypoxia and acidosis limit neutrophil bacterial killing mechanisms. Arch Surg 1997; 132(9): 991-6.

3.- Korhonen K, Kuttila K, Niinikoski J. Tissue gas tensions in patients with necrotising fasciitis and healthy controls during treatment with hyperbaric oxygen: a clinical study. Eur J Surg 2000; 166(7): 530-4.

4.- Gottlieb SF. Effect of hyperbaric oxygen on microorganisms. Annu Rev Microbiol 1971; 25: 111-52.

5.- Van Unnick A. Inhibition of toxin production in Clostridium perfringens in vitro by hyperbaric oxygen. Antonie Leewenhoek Microbiol 1965; 31: 181-6.

6.- Knighton DR, Halliday B, Hunt TK. Oxygen as an antibiotic. A comparison of the effects of inspired oxygen concentration and antibiotic administration on in vivo bacterial clearance. Arch Surg 1986; 121(2): 191-5.

7.- Calhoun JH, Cobos JA, Mader JT. Does hyperbaric oxygen have a place in the treatment of osteomyelitis? Orthop Clin North Am 1991;22:467-71.

8.- Mader JT, Hicks CA, Calhoun J. Bacterial osteomyelitis. Adjunctive hyperbaric oxygen therapy. Orthop Rev 1989; 18:581-5.

9.- Cierny G 3rd, Mader JT. Approach to adult osteomyelitis. Orthop Review 1987;16:259-70.

10.- Esterhai JL Jr, Pisarello J, Brighton CT, Heppenstall RB, Gellman H, Goldstein G. Adjunctive hyperbaric oxygen therapy in the treatment of chronic refractory osteomyelitis. J Trauma 1987;27:763-8. 

11.- Davis JC, Heckman JD, DeLee JC, Buckwold FJ. Chronic non-haematogenous osteomyelitis treated with adjuvant hyperbaric oxygen. J Bone Joint Surg 1986;68A:1210-7.

12.- Ueng SW, Lee SS, Lin SS, Wang CR, Liu SJ, Yang HF, et al. Bone healing of tibial lengthening is enhanced by hyperbaric oxygen therapy: a study of bone mineral density and torsional strength on rabbits. J Trauma 1998;44:676-81.

13.- Sheikh AY, Gibson JJ, Rollins MD, Hopf HW, Hussain Z, Hunt TK. Effect of hyperoxia on vascular endothelial growth factor levels in a wound model. Arch Surg 2000;135: 1293-7

14.-

Barth E, Sullivan T, Berg E. Animal model for evaluating bone repair with and without adjunctive hyperbaric oxygen therapy (HBO): comparing dose schedules. J Invest Surg 1990;3:387-92.

 

15.-Mader JT, Adams KR, Wallace WR, Calhoun JH. Hyperbaric oxygen as adjunctive therapy for osteomyelitis. Infect Dis Clin North Am 1990;4:433-40.

Dr. JAIME BENITES SOLIS

Consultorio Norte:

OMNIHOSPITAL Ciudad del Sol, Av. Abel Romero Castillo Y Av. Juan Tanca Marengo, Torre Vitalis, 5to. piso, Of 506.
Teléfono: (5934) 6019346 Celular: 0999771761

Email: jaimebenites1512@gmail.com
Guayaquil, Ecuador.                                                      

NOTA: Bajo ninguna circunstancia la información publicada en medicosecuador.com trata de reemplazar la consulta médica o los consejos dados por un especialista. La información publicada en medicosecuador.com sólo trata de orientar a todos nuestros visitantes. 

medicosecuador.com no se hace responsable por ninguna decisión en relación a su salud que usted tome después de leer la información publicada en nuestro sitio web o de la opinión que dan los médicos, empresas, sociedades y revistas afiliados a nuestro website. Si desea visitar a un especialista le recomendamos ver nuestro listado de médicos afiliados

 

 

Telefax : (5934) 2283180 -  
 

Guayaquil Ecuador

Copyright ©
Prohibida su reproducción parcial o total sin autorización escrita.

Hit Counter

HIPERBARICAS DEL ECUADOR. Cámaras Hiperbáricas en Guayaquil
Cdla Kennedy Norte Av. Miguel H. Alcívar, Mz. 309 Solar 12, al lado del Hotel Castell
Teléfono: (5934)
2680161 0996505031
Página web: www.hiperbaricasdelecuador.com
E-mail:
hiperbaricasdelecuador@gmail.com
Guayaquil, Ecuador.