|
Cuáles
son las causas del sangrado menstrual anormal
La
menstruación normal se ha descrito como la pérdida de un volumen medio de
flujo (durante todo el período menstrual) de aproximadamente 40 ml.
Un sangrado superior a 80 ml por período puede provocar anemia.
La percepción de las pacientes de la cantidad de sangrado es variable.
No existe una correlación establecida entre la sangre medida y la valoración
que hace la propia paciente de su flujo menstrual.
Es claramente poco usual empapar tres toallas femeninas por hora o la
ropa que se lleva puesta y la
causa debe evaluarse mediante los estudios de laboratorio.
La
menstruación en adolescentes jóvenes es típicamente sin ovulación, aunque
solo un pequeño porcentaje de ésta es extremadamente abundante.
Existe la evidencia que sugiere que
mientras más joven sea la paciente en el comienzo de su menstruación, antes
se establecerán los ciclos ovulatorios.
El sangrado normal durante la adolescencia merece evaluación con
atención especial hacia los problemas que se presentan en este grupo de edad. El sangrado excesivo se asocia con complicaciones del
embarazo ( aborto) y siempre debe ser tenido en consideración.
Es
esencial obtener una historia sexual en un ambiente que inspire confianza (
con la paciente sola y sin los padres presentes). El coito voluntario y el
abuso sexual son, por desgracia,
posibilidades que siempre deben ser contempladas
y preguntadas directamente. No obstante, a causa de las consecuencias
potenciales graves e incluso mortales por pasar por alto una complicación
relacionada con el embarazo, siempre se debe realizar una prueba de embarazo
en una paciente con sangrado anormal, incluso si
ésta niega mantener actividad sexual.
Deben considerarse también las enfermedades sanguíneas y las de la
tiroides.
Haga su consulta al
Dr.
Bernardo Calderón Aquí pulsando el
botón enviar:
|
