MEDICOS EN ECUADOR

DOCTORES MEDICOS ECUADOR

 
 

ANUNCIE con nosotros desde $112 anuales. click aquí

Somos page rank 5

 

Publicidad

 
 
 

Artículos de salud para pacientes

Pacientes graves por gripe del virus A (H1N1)

 

Dr. Jaime Benítes Solís

Intensivista - Especialista en microbiología

Celular: 0999771761 6019346

OMNIHOSPITAL Guayaquil Ecuador

CONSULTAS

Nombre:

Ciudad:

E-mail:

Teléfonos

Su consulta:

El nuevo virus Influenza A (H1N1), es un nuevo virus “reasociado “con partes de material genético del virus influenza aviar, porcino y humano, debido a este reacomodamiernto, su grado de lesión a las células respiratorias del pulmón es más grave, que la lesión que produce el virus influenza estacional que circula todos los años, mientras este virus afecta principalmente al tracto respiratorio superior, el nuevo virus afecta a los alveolos terminales y produce infección severa del parénquima pulmonar con insuficiencia respiratoria, síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) y necesidad de tratamiento prolongado, con asistencia respiratorio mecánico (ARM), por incapacidad de oxigenación adecuada con los medios de ventilación convencionales, estos pacientes son ingresados por hipoxemia grave (disminución oxigenación), en unidad de cuidados intensivos (UCI), la radiografía de tórax fue patológica con infiltrados bilaterales característicos de neumonía multilobular grave o SDRA. 1 Además se encuentra una disociación entre los hallazgos clínicos y radiográficos.

En base a las lecciones aprendidas con la pandemia de gripe, Argentina, en la actualidad dispone de un hospital de referencia y derivación, para enfermedades respiratoria en la Provincia de Buenos Aires, y todos los casos sospechosos de gripe, son derivados a este centro que cuenta con tecnología de punta (radiografias, tomografías de alta resolución, respiradores mecánicos y equipos de PCR), para confirmar el diagnóstico.

Otro punto a tomar en cuenta es la población afectada, este nuevo virus está produciendo infección severa a gente adulta joven,  el promedio de edad fue de 46 años (entre 21 y 53 años), con inmunidad (defensa) normal.1

El manejo de estos pacientes necesitan de la aplicación de un protocolo de triage, el cual es  importante para poder determinar cuáles pacientes necesitan cuidados críticos, en UCI durante la pandemia de influenza. Este protocolo de triage es una herramienta para la prioritización de los pacientes que necesiten atención en UCI y puedan tener acceso a ventilación mecánica, antivirales y antibióticos.

Además de ayudar a maximizar beneficios para un gran número de pacientes, que necesiten cuidados críticos, desafortunadamente durante una pandemia esto no puede ser posible, que todos los pacientes infectados, reciban cuidados intensivos porque son recursos finitos y limitados. Con el protocolo triage se optimiza  los recursos para los pacientes quienes más probablemente se beneficien.   

Muchos países desarrollados tienen una capacidad limitada  para el diagnostico de influenza porcina, dijo Richard Coker, profesor de salud pública de la famosa Escuela de Higiene y Medicina  Tropical de Londres, Reino Unido (LSHTM).

La capacidad de diagnóstico en los países desarrollados ha sido incrementada en los años recientes, particularmente después del brote de SARS (2003) y la emergencia de Influenza aviar (H5N1). El uso racional de las pruebas rápidas es de utilidad para iniciar el tratamiento antiviral con inhibidores neuraminidasa, el cual debería ser instaurado dentro de las primeras 48 horas de iniciado la enfermedad, para que no pierda su eficacia, la cual es disminuir el tiempo de la enfermedad. Estas pruebas rápidas tienen una gran utilidad en la “atención primaria del paciente”, dada por el médico general o por centros que tienen que descartar la enfermedad viral en grandes grupos poblacionales, como está sucediendo en estos momentos, estas pruebas rápidas comprueban la infección por el virus influenza A, no por el nuevo virus A (H1N1), y son menos costosas que PCR-RT.2

La sospecha es confirmada por pruebas del material pulmonar mediante la reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa reversa PCR-rt, es la más sensible prueba de diagnóstico convencional. La PCR consiste en la amplificación del ácido nucleíco. El reciente advenimiento RT-PCR – PCR en tiempo real, esta tecnología permite la detección de PCR amplificado mientras la reacción está en proceso. El método de PCR convencional solo permite la visualización del resultado al final de la prueba. Las pruebas de PCR han emergido como una técnica de diagnóstico más fiable, rápida, sensible (100%) y especifica (100%) que el cultivo viral, en  diagnóstico de este nuevo virus pandémico que azota al mundo.

Dr. Jaime Benites Solís

Clínico-Intensivista-Especialista Microbiología

BIBLIOGRAFIA.

1.-Dres. Napolitano LM, Park PK, Sihler KC, et al. CDC 2009 July 10;58

2.-Gardner, P.S., McQuillin, J., 1974. Rapid Virus Diagnosis: Application of

     Immunofluorescence. Butterworths, London.

 

3.- Wendy Barclay is professor of influenza virology at Imperial College London

Autor: Si quiere hacerle una pregunta a el Dr. puede enviarle con toda confianza un email a jaimebenites1512@gmail.com  ó comunicarse a las siguientes direcciones:

Dr. JAIME BENITES SOLIS

Consultorio Norte:

OMNIHOSPITAL Ciudad del Sol, Av. Abel Romero Castillo Y Av. Juan Tanca Marengo, Torre Vitalis, 5to. piso, Of 506.
Teléfono: (5934) 6019346 Celular: 0999771761

Email: jaimebenites1512@gmail.com
Guayaquil, Ecuador.                                                      

NOTA: Bajo ninguna circunstancia la información publicada en medicosecuador.com trata de reemplazar la consulta médica o los consejos dados por un especialista. La información publicada en medicosecuador.com sólo trata de orientar a todos nuestros visitantes. 

medicosecuador.com no se hace responsable por ninguna decisión en relación a su salud que usted tome después de leer la información publicada en nuestro sitio web o de la opinión que dan los médicos, empresas, sociedades y revistas afiliados a nuestro website. Si desea visitar a un especialista le recomendamos ver nuestro listado de médicos afiliados

 

 

Telefax : (5934) 2283180 -  
 

Guayaquil Ecuador

Copyright © 2000 - 2013
Prohibida su reproducción parcial o total sin autorización escrita.

 

DIRECTORIO MÉDICO

Alergólogos

Alergólogos pediatras

Anatomopatólogos

Cardiólogos

Cirujanos generales

Cirujanos cancerólogos

Cirujanos digestivos

Cirujanos endocrinos y tiroideos

Cirujanos laparoscópicos

Cirujanos pediatras

Cirujanos plásticos

Cirujanos vasculares

Clínicos

Coloproctólogos

Dermatólogos

Endocrinólogos

Flebólogos

Gastroenterólogos

Geriatras

Ginecólogos

Ginecólogos Colposcopia

Ginecólogos - Laparoscopía

Ginecólogos Fertilidad

Hepatólogos

Intensivistas

Nefrólogos

Neumólogos

Neurólogos

Neurocirujanos

Nutricionistas

Odontólogos - Estética dental

Odontólogos - Implantes dentales

Odontólogos - Endodoncia

Odontólogos - Ortodoncia

Oftalmólogos

Oncólogos clínicos

Otorrinolaringólogos

Patólogos

Pediatras

Psiquiatras

Reumatólogos

Salud Ocupacional

Traumatólogos

Urólogos

DIRECTORIO EMPRESAS

Centros de Diálisis

Centros de Diagnóstico

Centros de Vacunación

Centros Estéticos

Centros Oftalmológicos

Centros Urológicos

Clínicas médicas

Clínicas dentales

Densitometrías

Dispensarios médicos

Ecografías

Venta de equipos médicos

Fundaciones

Gastroenterología

Hospitales

Laboratorios clínicos

Laboratorios farmacéuticos

Mamografías

Medicina prepagada

Rayos X

Publicidad