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IMC Indice de masa corporal

El índice de masa corporal es una medida de asociación entre el peso y la talla del paciente el valor que obtenemos varía según la edad y el sexo que presenta y otros factores como la masa muscular y el tejido adiposo. Es el método utilizado para determinar el grado de riesgo con la obesidad. Cálculo del IMC: se calcula dividiendo el peso (kg) por la altura en metros al cuadrado.

La obesidad es una enfermedad crónica se caracteriza por aumento de la grasa  en el organismo por diferentes causas y en consecuencia aumento de peso, el termino crónico se lo aplica debido a que es una enfermedad progresiva.

DIAGNOSTICO DE LA OBESIDAD

Debemos tener en cuenta factores genéticos y antropométricos y ambientales que influye en el peso del cuerpo, investigamos las causas y posibles complicaciones que se pueden presentar otros factores que influyen en esta enfermedad los detallamos a continuación:

Factores Genéticos: Investigaciones  recientes sugieren que, por término medio, la influencia genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular.

Factores Psicológicos: Los trastornos emocionales, que durante un tiempo fueron considerados como una importante causa de la obesidad, se consideran actualmente como una reacción a los fuertes prejuicios y la discriminación contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jóvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.

Factores socioeconómicos: Estos factores influyen fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos países desarrollados, la frecuencia de la obesidad es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. El motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconómico más alto tienen más tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.

Factores relativos al Desarrollo: Un aumento del tamaño o del número de células adiposas, o ambos, se suma a la cantidad de grasas almacenadas en el cuerpo. Las personas obesas, en particular las que han desarrollado la obesidad durante la infancia, pueden tener una cantidad de células grasas hasta cinco veces mayor que las personas de peso normal. Debido a que no se puede reducir el número de células, se puede perder peso solamente disminuyendo la cantidad de grasa en cada célula.

Actividad Física: La actividad física reducida es probablemente una de las razones principales para el incremento de la obesidad entre las personas de las sociedades opulentas. por ejemplo, la obesidad es hoy dos veces más frecuente que en el año 1900, aun cuando el término medio de calorías consumidas diariamente ha disminuido un 10 por ciento. Las personas sedentarias necesitan menos calorías. El aumento de la actividad física hace que las personas de peso normal coman más, pero puede que no ocurra lo mismo en las personas obesas.

Hormonas: Algunos trastornos hormonales puedes causar obesidad, como son el síndrome de Cushing, insuficiencia suprarrenal, diabetes etc.

Fármacos: Ciertos fármacos utilizados frecuentemente causan aumento de peso, como la prednisona (un corticosteroide) y muchos antidepresivos, así como también muchos otros fármacos que se utilizan para curar los trastornos psiquiátricos.

Es imprescindible la realización de una historia clínica completa, donde posteriormente se haga hincapié en las enfermedades relacionadas con la acumulación adiposa. En la entrevista clínica se debe profundizar en la evolución de la obesidad: edad de inicio, evolución del peso (peso máximo y mínimo), posibles causas desencadenantes (cambio de trabajo, de domicilio, de estado civil, embarazo, lactancia, disminución del ejercicio, cuadros ansioso-depresivos, ingesta de fármacos, deshabituación tabáquica, etc.)

El registro alimentario de 24 horas, el número de comidas que realiza, dónde las realiza, con quién, el tiempo que le dedica a las comidas, si tiene hábitos compulsivos o costumbre de picar, hambre vespertina o nocturna, comportamiento bulímico con pérdida de control sobre el acto de comer, presencia de sentimiento de culpabilidad y/o presencia de vómitos autoprovocados o espontáneos y sus preferencias alimentarias, son datos imprescindibles para el posterior tratamiento de la obesidad.

Clasificación de la Obesidad

La obesidad según sea por la infancia o por la distribución de exceso de grasa corporal y el índice de masa corporal que también nos da un tipo de clasificación.

Tratamiento:

Puede ser de varios tipos: Dietético, farmacológico  Quirúrgico y Cambios en el estilo de vida.

Autor: Dra. Isabel Salazar Gavilanez

 

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