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Artículos de ginecología escritos para pacientes

Maduración sexual en las niñas  

 

Actualmente es cada vez mayor el número de consultas por adolescentes debido a una maduración más temprana y a la actividad sexual precoz y creciente, secundaria  a cambios socioculturales de nuestra época.  La definición de adolescencia que se ha descrito como el lapso de tiempo entre la “pubertad y la madurez”, no es aceptado en forma absoluta.  El inicio de las reglas sería la apertura a la posibilidad de un embarazo, pero no corresponde exactamente a la madurez, pero desde aquí los trastornos ginecológicos tienen relación más intima con estados semejantes a la mujer adulta.  En el comienzo los trastornos menstruales son en el comienzo por alteración de la función hormonal a diferencia de la mujer adulta, pero por otra parte hay que recordar que los problemas tumorales y complicaciones del embarazo son similares y se pueden observar en niñas menores de 16 años.  

 

Es vital para lograr un buen examen la colaboración de estas pacientes y una actitud de simpatía y comprensión del problema, que presentan para lograr su confianza y eliminar sus temores.

Entre las indicaciones para realizar un examen ginecológico a estas pacientes están:

 

Anomalías genitales, trastornos del desarrollo, infecciones genitales, Hemorragia genital, Tumores, Traumatismos (accidentales, legales), Cuerpos extraños en vagina, Trastornos , urológicos o ano rectales, Sospecha de embarazo.

 

En el siguiente cuadro se presentan las diferentes etapas de maduración sexual en adolescentes .  Este cuadro es solo de referencia ya que los cambios señalados varían con las características étnicas, clínica y causas genéticas:

 

EDAD EN AÑOS

                                                                                          CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS

8-9                                                             Crecimiento de pelvis ósea y pezones.

10 – 11                                                      Crecimiento de mamas y vello púbico.

11 – 12                                           Crecimiento de genitales internos y externos.

12 – 13                                       Pigmentación de pezones y aumento de mamas.

13 – 14                                       Vello axilar, inicio de reglas (entre 9  -  16 años).

15 – 16                                                                  Acné, cambio del tono de voz.

16 – 17                                                     Detención del crecimiento esquelético.

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