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Artículos de ginecología escritos para pacientes

Infertilidad en las parejas  

 

Es la imposibilidad de lograr un embarazo o bien mantenerlo. Puede ser primaria, en aquellas parejas sin hijos o bien secundaria, cuando sobrevienen en parejas que ya han tenidos hijos.

 

Alrededor de un 15% de parejas presentan este problema. Esta frecuencia va en aumento debido a que cada vez se pospone más el inicio de la búsqueda del embarazo y la fertilidad disminuye con la edad.

Las causas de infertilidad pueden estar relacionadas con problemas de la mujer, del hombre o de ambos y se denominan factores de infertilidad  

 

Cuándo consultar al médico?

En ausencia de irregularidades menstruales manifiestas, suele afirmarse que un año de búsqueda sin resultados justifica la consulta médica, en parejas con o sin hijos anteriores. El ginecólogo decidirá de ser necesario, la derivación a centros especializados en fertilidad. Muchas son las razones que pueden dar origen a los llamados factores de infertilidad.

 

 

Drogas que afectan la fertilidad

 

Tanto en el hombre como en la mujer, algunos medicamentos pueden afectar la capacidad de concebir.

En esta lista se mencionan someramente algunos, pero si tiene dudas, consulta a su médico.

Para el varón

Para la mujer

Anabólicos

Cocaína

Anfetaminas

Antidepresivos

Minoxide

Finasteride

Betabloqueantes

Citostáticos

Citostáticos

Antiandrógenos

Antidepresivos

Anabólicos

 

 

Factores de infertilidad y tratamientos.

 

La infertilidad puede ser causada por varios factores, no sólo por la mujer sino que también por los hombres en un 50% de los casos que se registran en la actualidad.

Igualmente, gracias al avance de la ciencia y la tecnología hoy es posible combatirla.

A continuación mostramos un cuadro con cada uno de esos factores y su tratamiento.

 

Tratamientos

El factor masculino
Causado por infecciones se trata solamente con antibióticos que recetará el médico, mientras el varicocele y las obstrucciones de conductos espermáticos son corregidas quirúrgicamente. Cuando existe una producción defectuosa o insuficiente de espermatozoides se estimula la producción con hormonas y se utilizan técnicas de fertilización asistida, de las más simples a las más complejas según el caso.

 

FACTORES FEMENINOS

 

El factor ovulatorio
Se corrige generalmente con drogas inductoras de la ovulación, mientras que el factor tubario requiere de cirugía o bien de alguna técnica de fertilización asistida de alta complejidad.

 

El factor uterino
Puede corresponder a malformaciones congénitas del útero (tabiques, útero bicorne) o bien miomas (tumores benignos uterinos que deforman la cavidad del útero) y en ambos casos la corrección es quirúrgica.

 

El factor cervical
Puede resultar de un cierre insuficiente del cervix (Incompetencia ístmico-cervical) o bien a la presencia de un moco que impide el ascenso de los espermatozoides ya sea por factores infecciosos o inmunológicos. El primer caso la corrección es quirúrgica, realizando un cerclaje, que no es más que "atar el cuello" como una bolsa de joyería. En el segundo se utilizan antibióticos, hormonas y de ser necesarios una técnica de fertilización asistida llamada inseminación artificial.

El factor peritoneal
Esta relacionado con adherencias que involucran los órganos pélvicos ya sea por cirugías previas o endometriosis (focos de endometrio fuera del útero) que se resuelven con cirugía.

Por último, en un 5-10% de los casos, no se descubre ningún factor, pero no se logra un embarazo espontáneamente. Se lo llama Infertilidad sin causa aparente y requiere de técnicas de fertilización asistida

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Dr. CALDERON COSTALES BERNARDO
Dirección: Omnihospital. Torre mèdica Vitalis 1, piso 7 consultorio 704. Av. Abel Romeo Castillo y Av. Juan Tanca Marengo
Teléfono: (5934) 2-109082 2-109213 Celular: 0999321963
E-mail: ginecologovirtual@gmail.com
Guayaquil, Ecuador.

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