Cáncer de próstata

Durante la última década se han realizado extraordinarios progresos en los conocimientos y en el tratamiento del cáncer de próstata. Cada vez hay más hombres que viven lo suficiente para desarrollar la enfermedad de un modo clínicamente manifiesto. No da síntomas en sus fases iniciales, pero el tumor se disemina insidiosamente y con frecuencia de manera implacable a la expansión de metástasis a otros órganos y huesos. Muchos fallecen a consecuencias de ésta enfermedad con increíbles dolores y prolongado sufrimiento.

Actualmente los conocimientos genéticos permiten conocer actualmente los grupos familiares de alto riesgo, también se reconoce que la atención cuidadosa a la dieta diaria, circunstancia considerada durante largo tiempo como una manía pasajera desempeña un importante papel causal: Este conocimiento se ha adquirido gracias a la investigación de las diferencias geográficas en la incidencia del proceso, lo que ha llevado a definir grupos raciales con mayores posibilidades de sufrir de cáncer de próstata. Las modificaciones de la dieta y el estilo de vida pueden retrasar, o incluso prevenir, la manifestación franca de la enfermedad.

Las pruebas de detección en la población constituyen actualmente una realidad. Cada vez hay más hombres que se presentan para el chequeo de la próstata para que el urólogo le realiza el tacto rectal y el examen en sangre del antígeno prostático específico. Lo fundamental es, en realidad, descubrir de manera precoz la enfermedad, conocer el potencial de malignidad y si la enfermedad es activa, poniendo en riesgo la vida del paciente, o bien es un descubrimiento incidental en un hombre por lo demás sano que se acerca al ocaso de su existencia. Los métodos modernos de diagnóstico por  imagen como la ecografía transrectal y las biopsias tomadas con precisión proporcionan los datos necesarios para realizar tales valoraciones. Con estudios biológicos e histológicos cuidadosos, parece probable  que se pueda predecir el futuro comportamiento.

Una vez diagnosticado precozmente el cáncer de próstata y establecido con precisión su grado y estadio, el problema siguiente es “¿cómo debería eliminarse la enfermedad?”.Existen alternativas como la extirpación de la glándula, radiaciones ionizantes y en ciertos casos se puede adoptar una conducta de control periódico. Si la enfermedad está avanzada ya no se puede brindar curación y el tratamiento será paliativo con terapia hormonal.