Introducción

La ingestión de cuerpos extraños en tubo digestivo alto pueden producirse en forma accidental e intencional, existiendo de igual forma la presencia de los mismos a nivel anorectal, introducidos con finalidades auto eróticas, agresivas, iatrogénicas o por traumatismos. Los objetos introducidos se convierten rara vez en cuerpos extraños atrapados. Los introducidos en la región anorectal por diversas finalidades ya mencionadas, constituye un grupo muy diversos constituidos por fragmentos sexuales, herramientas, instrumentos, botellas, latas, palos, varillas, frutas, piedras globos, focos, lamparillas de mano, etc.

El objetivo de este estudio es de dar a conocer la incidencia, los factores causantes, el tipo y el grado de trauma  provocado tanto a nivel del tubo  digestivo alto y  bajo,  y  además el manejo clínico quirúrgico que se instaló en el área de emergencia del hospital Luis Vernaza.

Materiales

Se trata de un trabajo realizado en la Emergencia del Hospital Luis Vernaza, todos  ingresados, diagnosticados y tratados como “Trauma del tubo digestivo alto y bajo causados por cuerpos extraños” durante el periodo de enero del 2004 a enero del 2005.

Se tomó en consideración las siguientes variantes: sexo, ubicación del cuerpo extraño, manejo, procedimiento utilizado y pronóstico.

Resultados

Se ingresaron durante ese periodo un total de 25 casos, todos con diagnósticos de cuerpos extraños en tubo digestivo alto y bajo, de los cuales el 64% eran del sexo masculino y 36% del sexo femenino. El esófago constituyó el órgano mas lesionado en lo que respecta a los altos  (60%) y en segundo lugar  el tracto anorectal con el 16%. El manejo fue quirúrgico  en el 80% de los pacientes y expectante en 20% de los casos, siendo el procedimiento más utilizado la esofagoscopía en las obstrucciones altas (56%), en las obstrucciones bajas su manejo fue realizado con extracción manual (16% ) de los casos, existiendo un 16% los cuales se los programaron para celiotomía.

Conclusiones 

Concluimos haciendo relevancia que en los paciente con cuerpos extraños en tracto digestivo bajo (anorectal), en el momento que se lo trata, se debe de ser muy cauto antes de determinar la ausencia de lesión anorrectal-perineal y tener en cuenta que este grupo de paciente viene a la consulta en forma tardía y por lo general intenta ocultar la naturaleza de su situación.